Category: صحتك بالدنيا

  • نعرفكم على : التهاب السحايا ..التهاب البطانة ( الغشاء ) الذي يحيط بالدماغ وبالنخاع الشوكي

    التهاب السحايا

    هو التهاب البطانة ( الغشاء ) الذي يحيط بالدماغ وبالنخاع الشوكي. سببها جراثيم مختلفة أهمها البكتيريا والفيروسات. التهاب السحايا الفيروسي أكثر انتشارا من الألتهاب البكتيري مع أنه نادرا ما يشكل خطورة على الحياة. أما بالنسبة لالتهاب السحايا البكتيري فهو قليل الحدوث ويمكن ان يكون خطيرا جدا وبحاجة الى علاج سريع باستعمال المضادات الحيوية. هناك أنواع مختلفة من التهاب السحايا البكتيري اكثرها شيوعا Meningococcal Group.

    ان الجراثيم التي تسبب التهاب السحايا البكتيري تتواجد بكثرة في منطقة المجاري التنفسية العلوية والحلق. ممكن لأي انسان بغض النظر عن عمره أن يحمل هده الجراثيم بدون ان يصاب بالمرض فهو من النادر أن يتخطى جهاز المناعة للجسم ويسبب التهاب السحايا.

    ينتشر هدا المرض بين الناس من خلال الأتصال المباشر عبر السعال و الزكام والتقبيل. ولكن الجراثيم لا تعيش خارج الجسم فترة طويلة فلدلك لا يمكن التقاط المرض ( النوع البكتيري ) عن طريق المجمعات المائية كالمسابح أو عن طريق الأبنية والمصانع.

    الأنواع المختلفة لالتهاب السحايا

    يمكن في بعض حالات Meningococcal البكتيري الذي يسبب التهاب السحايا ان يسبب أيضا تسمم في الدم والدي يتطور بسرعة. يظهر على شكل طفح جلدي على شكل مجموعة بثور حمراء أو داكنة اللون وتبدو بحجم رأس الدبوس أو على شكل بقع أكبر حجما داكنة اللون واضحة تحت الجلد وتبدو مثل الكدمات الحديثة.

    يظهر الطفح الجلدي في أي مكان في الجسم ومن الصعب رؤيته اذا كانت البشرة داكنة ولا تختفي اذا تم الضغط عليها. ان الشخص المصاب ب Meningococcal قد تظهر عليه أعراض الطفح الجلدي اضافة الى الحمى و القيء والأعراض الأخرى .

    أعراض التهاب السحايا هي كالتالي:

    عند الرضع

    حمى مصاحبة ببرود الأطراف
    القيء و الامتناع عن الطعام
    البكاء الحاد دونما سبب واضح
    النكد الدائم
    تصلب عضلات الرقبة
    شحوب الجلد
    النعاس في غير الأوقات المعتادة و درجات متفاوتة من الغيبوبة

    عند الأطفال الكبار والبالغين

    القيء
    ارتفاع في درجة الحرارة والحمى
    صداع شديد
    تصلب في الرقبة
    النعاس في غير الأوقات المعتادة و درجات غيبوبة مختلفة
    ألم في المفاصل

    Hemophilus Influenza type B ( HIB )

    يعتبر HIB مرض بكتيري خطير. في كل عام ( وحسب تقارير منظمة الصحة العالمية ) هناك أكثر من 3 ملايين حالة من هدا المرض وحوالي 700000 حالة وفاة في العالم نتيجة هدا المرض.

    ان معظم حالات الوفاة تكون في البلاد النامية ومعظمها لمصابين أعمارهم تقل عن خمسة سنوات.

    ان مرض HIB يختفي تماما في البلاد التي يتم تطعيم جميع أطفالها دون الخمسة سنوات ضده.

    بكتيريا HIB هي من أهم أسباب التهاب سحايا الأطفال (التهاب بالطبقة التي تغطي الدماغ ) وهي أيضا سبب رئيسي للالتهاب الرئوي البكتيري للأطفال. مع أن كلمة انفلونزا هي جزء من اسم المرض ولكنه لا يسبب الأنفلونزا.

    ان مرض HIB من أكثر أمراض الأطفال خطورة خاصة للاطفال دون الخامسة من عمرهم. أمراض HIB الخطيرة جدا تصيب الأطفال بين 2 شهر – 5 سنوات.

    بكتيريا HIB تستقر عادة في الأنف أو أعلى الحلق وتنتقل عن طريق السعال أو بالتحدث عن قرب الى شخص مصاب به. بعض الأطفال يحملون بكتيريا HIB بدون ظهور أي أعراض للمرض ولكن يمكن ان ينقلوه الى الآخرين .

    قبل أن يقضي مطعوم HIB على هذا المرض في الولايات المتحدة, كان نسبة الأطفال المصابين بهذا المرض مرتفعة جدا.

    مطاعيم HIB

    تم ترخيص الكثير من مطاعيم HIB المزدوجة والتي أثبتت تأثيرها الدفاعي القوي في مرحلة الطفولة المبكرة بدون حصول أي آثار جانبية ( عدا الاحمرار المؤقت أو الورم في منطقة الحقن ). لتخفيض عدد الحقن, يعطي مطعوم HIB مع مطعوم الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي ( DTP ).

    مطعوم HIB هو من أكثر المطاعيم أمانا

    ان مطعوم HIB يستعمل في برامج الحصانة للأطفال في اكثر من 40 بلدا أو منطقة تضم كندا و الولايات المتحدة و استراليا و نيوزيلندا و الكثير من بلدان اوروبا الغربية و اربعة دول عربية منها الأردن. ان تقديم مطعوم HIB يؤدي الى التناقص السريع في عدد الحالات وصولا الى القضاء على المرض.

    ان الأطفال في عمر 8 أسابيع فما فوق يمكن تطعيمهم ضد مرض HIB .

    لم يدرج مطعوم HIB بشكل كبير في البلاد النامية. تم فحص فعالية المطعوم في الكثير من البلاد مثل تشيلي و أوروغواي و غامبيا, ووجد أن المطعوم فعال كما هو في الولايات المتحدة و الدول المتقدمة.

    ان منظمة الصحة العالمية تؤكد علىادخال مطعوم HIB الى برامج الحصانة للأطفال لما أثبته هدا المطعوم من مفعول قوي وضمانة آمنة.

    ان تقييم المركز المختص بمطاعيم الأطفال في منظمة الصحة العالمية يؤكد بأن ضم مطعوم HIB في برامج الحصانة للأطفال سيكون ذو جدوى حتى لذوي الدخل المتدني

    أن البكتيريا التي تسبب التهاب السحايا و Meningococcal شائعة. معظمنا يحملها في مرحلة من مراحل حياته دون أن تتطور إلى مرض. هناك جزء ضئيل من الناس يصابون بهذا المرض عند دخول هذا النوع من البكتيريا الى المجاري التنفسية العلوية.

    إن البكتيريا تعيش لفترة قصيرة جدا خارج الجسم فلذلك لا يمكنها أن تعيش طويلا في الهواء وهي لا تنتقل من خلال الأدوات المستعملة في المنزل مثل الملابس أو الأثاث أو الألعاب. هدا يعني أنه يجب أن تكون على اتصال مباشر جدا مع شخص مصاب قبل أن تنتقل البكتيريا إليك ولكن ليس من الضروري أن يسبب لك المرض لأنه لدى معظمنا جهاز مناعة قوي ضد البكتيريا.

    مع أن التهاب السحايا Meningococcalليس شائعا ولكنه خطير وممكن أن يتطور بسرعة فلذلك يجب على الجميع معرفة أعراضه حتى يكونون على حذر دائما. والمطعوم الذي يقي من الاصابة بهذا المرض يعطى لكافة حجاج بيت الله الحرام ويوفر لهم الوقاية لمدة عام كامل

  • تعالوا نتعرف معاً على مرض التوحد Autism

    مرض التوحد ماذا تعرف عنه

    مرض التوحد Autism
    التوحد هو خلل معقد بالجهاز العصبي المركزي ويتميز بثلاث صفات جوهرية هي:

    مشكلة في التفاعل مع المجتمع .
    خلل في التواصل اللفظي وغير اللفظي verbal and nonverbal .
    نمط يتكرر من التصرفات مع اهتمامات ضيقة ومقيدة .

    وهناك عدد من الأعراض غالبا ما تكون مصاحبة للتوحد , وأغلب الذين يعانون من التوحد لديهم مشكلة في استخدام اللغة وتكوين العلاقات , وأيضا في تفسير ما يدور في العالم الخارجي حولهم أو الاستجابة له بشكل ملائم .
    والتوحد يمكن تعريفه من جانب السلوك والتصرفات كخلل في تطور الجهاز العصبي يبدأ في الطفولة المبكرة وبالرغم من أن تشخيص التوحد من الممكن ألا يتم إلا عندما يصل الطفل إلى سن ما قبل دخول المدرسة أو سن دخول المدرسة فإن أعراض وعلامات التوحد من الممكن أن تظهر عندما يكون الطفل في العمر من 12 إلى 18 شهر , كما تكون السلوكيات المميزة للتوحد تكاد تكون مؤكدة في أغلب الحالات عند سن ثلاث سنوات , ويمكن التعرف عليهم عند سن ما قبل المدرسة ( 5 سنوات ) بظهور تأخر اكتساب اللغة وهى أول ما يظهر على الأطفال الذين يتأثرون بالمرض بصورة شديدة severely affected children , أما الأطفال الذين يكونون أحسن حالا Higher functioning فهم يعرفون بصفة عامة بالمشاكل السلوكية عندما يصلون إلى عمر 4 إلى 5 سنوات أو بالمشاكل الاجتماعية في سن متأخر عن ذلك , ويستمر التوحد طوال عمر الشخص المصاب به بالرغم من أن البعض من المصابين بالمرض لديهم القدرة على تعلم ضبط وتعديل سلوكهم إلى حد ما .

    تولد مرض التوحد
    ينشأ التوحد عن نمو غير طبيعي لبعض أجزاء المخ.

    سبب مرض التوحد

    معظم الحالات غير معروفة السبب ومع ذلك فإن الأبحاث تشير بقوة إلى العوامل الوراثية genetic component وكذلك فإن العوامل البيئية environmental والمناعية immunologic والتحول الغذائي metabolic تؤثر في تطور المرض .
    ومن ناحية العامل الوراثي فكما يبدو للعلماء لا يوجد عامل وراثي واحد no single gene هو المتسبب ولكن عدة عوامل number of different genes والتي عندما تجتمع معا combine together فإنها تزيد من مخاطر الإصابة بالتوحد , وفى الأسر التي يكون فيها طفل واحد مصاب بالتوحد يكون احتمال إصابة طفل آخر من 3 إلى 8 بالمائة , وفى التوائم الذين ينشأون من بويضة واحدة monozygotic twins تصل نسبة الإصابة في أحدهم إذا أصيب الآخر إلى 30 بالمائة , كما تشير عدة أبحاث إلى أن نسبة الإصابة في الأطفال ذوى القرابة من الدرجة الأولى لأطفال مصابين تكون أكبر منها في الأقارب لأطفال عاديين .
    في بعض الأطفال يكون التوحد مرتبط بحالة مرضية أخري مثل العدوى عند الولادة congenital infections بفيروس الحصبة الألمانية rubella والفيروس المضخم للخلايا Cytomegalovirus وداء القطط toxoplasmosis وبعض الأمراض الوراثية مثل التصلب الحدبي Tuberous Sclerosis وبعض الأمراض التي تصيب الجنين بعد الولادة مثل الالتهاب السحائي الميكروبي bacterial meningitis , ولا تعتبر هذه الأمراض سبب للتوحد حيث أن معظم الأطفال المصابون بهذه الأمراض لا يعانون من التوحد .
    التعرض لبعض العوامل البيئية يتفاعل مع العوامل الجينية لدى بعض الأسر ليزيد من خطر الإصابة بالتوحد .
    وقد وضع الباحثين والعلماء نظريات لتفسير سبب التوحد لكن هذه النظريات لم تثبت , ومنها تعرض الطفل للزئبق الموجود في بعض التطعيمات vaccines كمادة حافظة أو تعرض الطفل للصدمات النفسية emotional trauma وخاصة التي يسببها الأبوة والأمومة السيئة bad parenting .

    أعراض التوحد
    يتميز التوحد بثلاث أعراض هامة وهى:

    خلل بالتفاعل الاجتماعي Impaired social interaction
    وأمثلة لذلك الافتقار إلى استخدام لغة الجسم والتعبيرات الغير كلامية مثل التواصل البصري وتعبيرات الوجه والإشارات , والافتقار لإدراك مشاعر الآخرين وعدم التعبير عن الانفعالات مثل السرور (الضحك) أو الحزن (الصراخ) والبقاء في عزلة وتفضيل الوحدة عن الوجود مع الآخرين وعدم الاستجابة للآخرين وصعوبة التفاعل معهم , والفشل في عمل صداقة مع الأقران وعدم الرغبة في العناق , وعدم الاستجابة للكلام الشفهي في الوقت المناسب وكأنه أصم .
    خلل بالتواصل Impaired communication
    ومثال ذلك عدم اكتساب اللغة أو الكلام أو التأخر فيه spoken language or speech, وعند وجود الكلام واللغة تكون غير عادية في محتواها ونوعها وصعوبة التعبير عن الرغبات والاحتياجات بالكلام أو بدونه , وتكرار الكلمات المنطوقة وعدم القدرة على بدأ الحوار أو الاستمرار فيه , ونقص أو غياب الألعاب التخيلية .
    تكون الأنشطة والتصرفات والاهتمامات محصورة ومقيدة
    ومثال ذلك الإصرار على روتين ومقاومة التغير والتصرف بطريقة جبرية أو ذات طابع كأنه شعائر وتكرار بحركات الجسم مثل خبط اليد أو ضرب الرأس والدوران أو الهز ومثل المشي على أصابع القدم ووضع أشياء في خط , والانهماك في جزئيات الأشياء والافتتان بالحركات المتكررة مثل إطفاء النور وإضاءته او الاهتمامات المحدودة والضيقة مثل الاهتمام بالتقويم والتواريخ والأرقام والمناخ .

    وهناك عدد من السمات المصاحبة والتصرفات التي يمكن رؤيتها عند بعض المصابين بالتوحد وتشمل:

    الوظيفة الإدراكية Cognitive function:
    فالتوحد يحدث على كل مستويات الذكاء ومع أن حوالي 75 بالمائة من المصابين بالتوحد يكون معامل الذكاء عندهم أقل من المعدل , فإن حوالي 25 بالمائة يتمتعون بالمعدل العادي أو فوق العادي من الذكاء في مجال معين مثل الرياضيات mathematics .

    الوظيفة العصبية Neurologic function:
    تحدث تشنجات لنحو 25 إلى 35 بالمائة من الأطفال المصابين بالتوحد , وهذه الحالات تكون مقاومة للعلاج ولا تستجيب له , وتصل التشنجات إلى ذروتها في الطفولة المبكرة ثم عند البلوغ , وتزيد خطورة التشنجات عند الأطفال المصابين بالتوحد والذين يعانون أيضا من تخلف عقلي وفى ذات الوقت ينتمون لأسر لها تاريخ لأفراد منها يعانون من التوحد , أما بالنسبة للمهارات الحركية فهي تكون نامية في بعض المجالات وناقصة النمو في مجالات أخرى .

    الأعراض السلوكية Behavioral symptoms:
    وتشمل:

    تصرفات عدوانية أو مؤذية للذات.
    زيادة ملحوظة في الفعالية والنشاط أو نقص ملحوظ .
    نوبات من الغضب .
    قصور في مدى الانتباه .
    استجابة غير عادية للمنبهات الحسية مثل الألم , فالذين يعانون من التوحد يظهرون حساسية زائدة أو ناقصة في استجابتهم للألم , كذلك قد يبدو عليهم الرعب كاستجابة للأصوات المرتفعة وقد لا يوجد عند البعض منهم خوف في مواضع الخطر .
    النوم والأكل الغير طبيعيين فقد لا يأكل إلا أنواع معينة من الطعام .
    عدم الاستجابة لوسائل التعليم العادية .
    اللعب بطرق شاذة وغير معتادة .
    ارتباط غير طبيعي بالأشياء .

    المزاج والتأثر:
    يختلف من حالة إلى أخرى وقد يشمل عدم الانتباه وعدم إدراك مشاعر الآخرين والانسحاب وعدم الاستقرار الإنفعالى , وبعض المصابين بالتوحد يبدو علي مظهرهم الخارجي القلق وأحيانا يبدو عليهم الحزن كاستجابة بعد تحققهم من مشكلاتهم , وفى بعض الأطفال الذين يظهرون تأثرا فإن انفعالاتهم وتعبيراتهم يكون من الصعب تمييزها .

    متى نبحث عن المساعدة الطبية
    إذا كانت تصرفات الطفل غير طبيعية ليوم أو يومين بعد أن كان يتصرف بطريقة طبيعية بالكامل فمن المحتمل أن ينشأ ذلك عن علة بسيطة أو أن يكون متعبا بتأثير نوع ما من الضغوط , ولكن إذا استمر الأمر لمدة طويلة وكانت هناك بعض الأعراض السابق ذكرها فيجب زيارة طبيب الأطفال وخاصة إذا حدث ذلك في عمر من 4 إلى 6 سنوات , ومع ذلك فإن بعض الآباء يشتبهون أن هناك شيئا خطأ ويستحق الاهتمام عند عمر 18 شهر ويعبرون عن هذا عند عمر عامين .

    وأهم هذه الملاحظات:

    أن يبدو الطفل غير شاعر بما يحيط به ومنعزلا .
    عدم اللعب والتفاعل مع الآخرين .
    أن يبدو غير واضح أو كتوما .
    أن يبدو لديه مشاكل في التحدث أو فهم حديث الآخرين .
    عدم السيطرة على نوبات الغضب .
    الإصرار على الروتين وعدم التغيير .
    الأفعال المتكررة.

    ويجب أن يقيم أي طفل من ناحية التوحد إذا مر بالآتي:

    إذا لم ينطق كالأطفال عند عمر سنه .
    إذا لم يستخدم الإشارات للتعبير كالأطفال عند عمر عام .
    إذا لم ينطق بكلمة واحدة عند عمر 16 شهر .
    إذا لم ينطق بكلمتين عند عمر عامين .
    عند فقدان الطفل اللغة أو المهارات الاجتماعية .

    وعند ظهور أحد هذه العلامات يجب عدم الانتظار , فإن ذلك يعنى وجود إعاقة – حتى وإن لم تكن هذه الإعاقة بسبب التوحد وكانت بسبب مرض آخر – فالتشخيص المبكر والتدخل لهم أهمية كبيرة في تحسين النتائج على المدى الطويل لكل اضطرابات النمو بما فيها التوحد .

    الفحوص والاختبارات لمرض التوحد
    لا يوجد فحوص معملية ولا أشعة لتأكيد التشخيص ولكن التشخيص يتم تأكيده بناء على ملاحظة تصرفات الطفل المصاب بالتوحد والمعلومات من أفراد العائلة , كما أن طبيب الأطفال يهتم بتمييز التشخيص عن الحالات المشابهة مثل التأخر العقلي وأمراض التمثيل الغذائي والأمراض الوراثية أو الصمم , وزيارة واحدة ليست كافية للتشخيص , ويلاحظ طبيب الأطفال تصرفات الطفل (عند الأطفال الصغار عند 18 شهر فصاعدا ) وبالإضافة إلى ذلك استجابات الأطفال للأوامر البسيطة والأسئلة (عند عمر 4 سنوات فصاعدا ) ومن الممكن أن يستعين طبيب الأطفال بمتخصص في اضطرابات نمو الأطفال developmental disorders عندما يعتقد أن الحالة تحتاج إلى مزيد من التقييم أو طبيب أمراض عصبية neurologist أو نفسية psychiatrist كما يشارك في تقييم الحالة أخصائي علاج أمراض النطق والتواصل speech and language pathologists و أخصائي السمعياتaudiologists (specialists in testing hearing), و أخصائي العلاج الوظيفي و المهني occupational therapists و أخصائي اجتماعي social workers .

    ويشمل تقييم حالة المريض التاريخ المرضى ونتائج الفحص الطبي وتقييم السمع وبعض نتائج التحاليل والفحوص مثل الاختبارات الوراثية genetic tests والمتعلقة بالتمثيل الغذائي metabolic tests وصور أشعة الرنين المغناطيسي للمخ brain MRI والرسم الكهربي للمخ EEG والكلام speech واللغة language وتقييم التواصل communication assessment وتقييم الإدراك والسلوكيات cognitive and behavioral assessments (ويكون التركيز على المهارات الاجتماعية social skills والعلاقات relationships ومشاكل التصرفات problem behaviors والدافع أو الحافز motivation والتعزيز والتقوية reinforcement والوظيفة الحسية sensory functioning وتنظيم النفس self regulation) وتقييم أكاديمي academic assessment (الوظيفة التعليمية educational functioning وأسلوب التعلم learning style)

    علاج مرض التوحد

    لا يوجد شفاء للتوحد حتى الآن سواء بالوسائل الطبية أو السلوكية ولكن مع معرفة أكثر عن التوحد توجد استجابات لبعض العلاجات التي تكون على شكل برامج تعليمية جيدة التخطيط والتي تركز على تنمية مهارات التواصل والمهارات الاجتماعية .
    طبيب الأطفال يقوم في العادة بتوجيه الطفل والمهتمين إلى متخصص في اضطرابات نمو الطفل لتقييم الحالة , وبعض الناس يفضلون أن يقوم هذا الأخصائي بتقديم العلاج لطفلهم ولكن لهم الحرية في اختيار المعالج .
    لا توجد معايير محددة لعلاج التوحد , وكثير من المحترفين لهم فلسفات وممارسات مختلفة في علاج التوحد .
    الأطفال المصابون بالتوحد يكون لديهم القدرة على استيعاب المعلومات التي يرونها عن التي يسمعونها ولذلك فإنهم يتعلمون بالمشاهدة .
    يصعب على المصابون بالتوحد فهم الجمل والتعليمات المطولة .
    يشمل العلاج تنمية قدرة الطفل على الاستيعاب والتعبير عن مشاعره كما يشمل أنشطة مهدئة مثل الموسيقى والأرجحة ومشاهدة التلفاز والفيديو وإعطاء الطفل فترات من الراحة لا نكلفه فيها بشيء .
    يمكن للأطفال المصابون بالتوحد حفظ الأشياء التي شاهدوها والتي سمعوها تكرارا , ويستطيعون تذكر حوارات كاملة دارت بعروض الفيديو أو كتاب يحبونه أو الطريق لبعض الأماكن .
    يمكن التدرج في تعليم الطفل المصاب بالتوحد بأشياء حقيقية مرئية مثل علب العصير ثم الملصقات على هذه العلب ثم صور العلب ثم رسوم للعلب وهكذا يكون التعليم بتدرج من الأشياء السهلة إلى الأصعب كما يمكن الاستعانة بمتخصص في مشاكل النطق .
    والطريقة التقليدية للعلاج تشمل التعليم الخاص special education بكل حالة وترتيب تصرفاتها behavioral management .
    وهناك أدلة تشير إلى أنه كلما كان العلاج المهني occupational therapy – والمتعلق بالكلام والتصرفات – مبكرا كلما كانت النتائج أفضل على المدى الطويل .
    كما يشمل العلاج بجانب الاهتمام باللغة والكلام والتصرفات العلاج بالأدوية والعلاج التكميلي أو الطب البديل complementary therapies والدعم بالدراسات العلمية scientific studies .
    هناك أدوية كثيرة مستعملة في علاج التوحد أهمها العلاجات الخاصة بالتشنجات seizures والسلوكيات والانفعالات المصاحبة للتوحد مثل الاكتئاب والذي تستخدم له مضادات الاكتئاب Antidepressants والأدوية المعالجة للذهان Antipsychotic drugs والتي تقلل من العدوانية والتصرفات المتكررة عند بعض المصابين بالتوحد .

    الوقاية من مرض التوحد
    لا توجد طرق للوقاية من التوحد ولكن البحث في مورثات التوحد genetics of autism يسعى لتقديم تدخلات لتصحيح الخطأ في المورثات genetic errors قبل ظهور الأعراض والعلامات.

  • تعرفوا ما هي الــ 7 مؤشرات التي تدل على إصابتك بحصوات الكلى.

    7 مؤشرات تدل على إصابتك بحصوات الكلى 8-sdf_0

    كيف تتشكل حصوات الكلى؟

    وفقاً لما نشره موقع “إكسبريس”، فإنّ الكلى السليمة تنظف الفضلات من الدم وتزيلها من البول، وتتحكم في مستويات الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم في الدم.
    حصوات الكالسيوم هي أكثر الأنواع شيوعاً، وهي ناتجة عن كثرة الكالسيوم في الكلى.

    عوامل خطر تزيد من احتمال الإصابة بحصوات الكلى
    هناك عدد من عوامل الخطر التي تزيد من احتمال إصابتك بحصوات الكلى، وأبرزها:
    – عدم الترطيب الكافي للجسم يؤدي إلى انخفاض في نسبة البول؛ وهذا يعني أن الكلى لا يمكنها أن تذوّب وتعالج ما يمر. بها بسبب قلة الماء، مما يؤدي إلى تكوين حصوات الكلى.
    – يلعب النظام الغذائي دوراً في تكوين حصوات الكلى، وقد وجد أن الوجبات الغذائية الغنية بالملح تزيد من الإصابة بحصوات الكلى.
    – يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي غني بالبروتين الحيواني، مثل الدجاج ولحم البقر والأسماك، إلى زيادة فرص الإصابة بحصوات الكلى.
    – تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تزيد من فرص الإصابة بحصوات الكلى: السمنة، وأمراض الأمعاء؛ مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي، وتناول بعض الأدوية والمكملات الغذائية، بالإضافة إلى العوامل الوراثية.

    أعراض حصوات الكلى
    7 مؤشرات تدل على إصابتك بحصوات الكلى 7238356-1899440175

    تشمل أعراض حصوات الكلى، ما يلي:
    • ألم في جانب البطن أو الفخذ، علماً أنّ الرجال قد يعانون من ألم في منطقة الحوض.
    • حرارة عالية.
    • الشعور بالتعرق.
    • الألم الشديد الذي يأتي ويذهب.
    • الشعور بالغثيان أو القيء.
    • دم في البول.
    • عدوى البول.
    في بعض الحالات، يمكن لحصوات الكلى أن تسد الحالب، وهو أنبوب يربط الكلى بالمثانة، ويمكن أن يؤدي إلى التهاب الكلى.
    تتشابه أعراض عدوى الكلى مع أعراض حصوات الكلى، ولكنها قد تشمل أيضاً:
    • حرارة عالية.
    • قشعريرة ورجفة.
    • الشعور بالضعف الشديد أو التعب.
    • إسهال.
    • البول عكر مع رائحة كريهة.

  • نقدم لكم بعض الأعراض الغير مسموح بتجاهلها صحياً

    أعراض غير مسموح
    بتجاهلها صحيا

     

    * هناك بعض الأعراض الواضحة، مثل ألم شديد بالصدر أوآلام شديدة بالبطن ، تتطلب عناية طبية فورية.
    * ولكن الأعراض العشرة التي سيتم سردها الآن لا تكون بمثل هذا الوضوح وتجعل المريض دائما ما يتساءل إذا ما كان هذا العرض بحاجة للحصول على الرعاية الطبية.

     

    1. فقدان الوزن بدون سبب واضح Unexplained Weight Loss

     

    * فقدان الوزن بدون محاولة منك لذلك قد يبدو شيء جيد، ولكنه في واقع الأمر قد يشير إلى مشكلة صحية.
    فإذا كنت قد فقدت 10% من وزنك خلال الأشهر الستة الماضية -على سبيل المثال، فقدانك ل 7 كجم إذا كنت تزن 68 كجم- راجع طبيبك.

     

    * وقد يكون ذلك ناجما عن عدد من الحالات، مثل زيادة نشاط الغدة الدرقية، والاكتئاب، وأمراض الكبد والسرطان أو غيره من الاضطرابات noncancerous، أو الاضطرابات التي تتداخل مع كيفية امتصاص الجسم للمواد المغذية (اضطرابات سوء الامتصاص) .

     

    2.استمرار ارتفاع درجة الحرارةCOLOR=”cyan”]Persistent or High Fever

     

    *
    لا تعد الحمى مرضا، ولكنها غالبا ما تكون علامة على الإصابة بأحد الأمراض.

     

    * حينما يصاب الجسم بعدوى فيروسية أو بكتيرية يعمل الجهاز المناعي على مقاومة مثل هذه العدوى وتتمثل هذه المقاومة في شكل حمى يصاب بها المريض… مع ذلك، إذا استمر وجود الحمى ولو كانت ذات درجة منخفضة -أي أكثر من 38.9 درجة مئوية- لمدة ثلاثة أيام أو أكثر يجب من استشارة الطبيب. وأيضا، إذا أصيب المريض بارتفاع في درجة الحرارة -أي أكثر من 40 درجة مئوية- أو إذا كانت مصحوبة بأعراض شديدة، فلابد من مراجعة الطبيب في أقرب وقت ممكن.

     

    * إذا كان لديك مشكلة في الجهاز المناعي أو كنت ممن يتعاطون الأدوية المثبطة لجهاز المناعة، في هذه الحالة قد يكون الأصابة بالحمى عرض وارد حدوثه ولكن ينبغي سؤال الطبيب المعالج عن كيفية التعامل معها.

     

    * قد تشير الحمى إلى وجود عدوى بكتيرية أو فيروسية غير واضحة، مثل عدوى المسالك البولية أو الإصابة بمرض السل. ولكنها أحيانا تكون دلالة على وجود أورام خبيثة -مثل أورام الغدد الليمفاوية- التي تسبب ارتفاع درجة الحرارة لمدة طويلة.

     

    3-ضيق في التنفس

     

    Shortness of Breath

     

    *
    الشعور بضيق في التنفس -بدرجة أكثر من ذلك الذي يصاحب انسداد الأنف أو ممارسة الرياضة- يمكن أن يشير إلى مشكلة صحية غير واضحة.

     

    * فإذا كنت غير قادر على الحصول على التنفس أو كنت تلهث أو يوجد صوت كأزيز أثناء التنفس، فلابد من الحصول على رعاية طبية طارئة. كما أن الذين يشعرون بضيق التنفس عند الاستلقاء، مع بذل أو بدون مجهود، أيضا يحتاجون إلى تقييم طبي بدون تأخير.

     

    * أسباب ضيق التنفس قد تشمل:

     

    مرض الانسداد الرئوي المزمن، التهاب الشعب الهوائية المزمن، والربو، والالتهاب الرئوي، وتجلط الدم في الرئة (الانسداد الرئوي)، وكذلك القلب وغيرها من مشاكل في الرئة.

     

    صعوبة التنفس يمكن أن تحدث أيضا مع نوبات الهلع، والتي هي نوبات من القلق الشديد الذي يسبب أعراض جسدية.

     

    4. التغييرات غير المبررة في عادات الأمعاء

     

    Unexplained Changes in Bowel Habits

     

    * تتراوح عدد المرات التي يتبرز فيها الإنسان الطبيعي من ثلاث مرات في اليوم لثلاث مرات في الأسبوع. فاعرف ما هو الحال بالنسبة لك.

     

    * استشارة الطبيب لازمة إذا لاحظت تغيرات غير عادية أو غير المبررة، مثل :

     

    -> وجود دم بالبراز
    ■ -> إسهال دائم في الأسبوع

     

    ■ -> الإمساك الذي يستمر لأكثر من ثلاثة أسابيع

     

    ->■ براز أسود اللون

     

    * التغيرات في عادات الأمعاء قد يكون مؤشرا على العدوى البكتيرية -مثل الكامبيلوبكتر أو السالمونيلا- أو عدوى فيروسية أو الإصابة بالطفيليات… من بين الأسباب المحتملة الأخرى مرض التهاب الامعاء وسرطان القولون.

     

    5. الهذيان

     

    Delirium

     

    *
    الهذيان هو الارتباك الشديد المفاجئ والتغير السريع في الحالة النفسية، مثل التغير من الهدوء الشديد إلى الإنفعال الشديد.

     

    * الأصدقاء المقربين أو أفراد العائلة هم الذين يستطيعون ملاحظة مثل هذه الأعراض.

     

    *لابد من الحصول على تقييم طبي فوري للمريض إذا لوحظت أي من الأعراض التالية:

     

    ■ -> التباس حول زمان أو مكان

     

    ■ -> حدوث تغيرات مفاجئة في السلوك أو الشخصية دون وجود سبب لذلك، مثل أن يصبح عدواني فجأة

     

    ■ -> ظهور مشاكل مفاجئة في القدرة على التركيز أو الذاكرة

     

    * التغييرات في السلوك أو التفكير قد يكون راجعا إلى العديد من المشاكل، بما في ذلك العدوى، وفقر الدم، وانخفاض نسبة السكر في الدم، أو ظروف نفسية أو من بعض الأدوية.

     

    6. صداع حاد مفاجئ

     

    Sudden Severe Headache

     

    * يعد الصداع عرض شائع وهو عادة ليس مدعاة للقلق…

     

    ومع ذلك، يمكن أن تكون الإصابة بصداع حاد مفاجئ إشارة لمشكلة صحية خطيرة… لذلك ينبغي طلب عناية طبية عاجلة إذا واجهت :

     

    ■ -> صداع حاد مفاجئ مثل تصفيق الرعد

     

    ■ -> الصداع مصحوبا بالحمى، تيبس الرقبة، والطفح الجلدي، وعدم التركيز أو تشنجات

     

    ■ -> نمط جديد من الصداع بعد سن ال 55

     

    * البند الأخير قد يدل على وجود إلتهاب في الشرايين في فروة الرأس والدماغ والعيون وهي حالة نادرة، ولكن ينبغي البدء بعلاجها مباشرة وإلا ستؤدي إلى مضاعفات أخطر من الصداع.

     

    * يوجد أسباب أخرى محتملة للصداع الشديد مثل وجود ورم بالمخ أو تمدد بالأوعية الدموية الموجودة حول المخ.

     

    7. ضعف مفاجئ، وفقدان الرؤية أو الكلام

     

    Sudden weakness, Loss of vision or speech

     

    * إذا حدثت مثل هذه الأعراض واستمرت ولو لجرد بضع دقائق… فقد تمثل علامات التحذير من احتمالية الإصابة بسكتة دماغية

     

    * لذلك ينبغي الحصول على عناية طبية طارئة فورية إذا كان لديك :

     

    ■ -> ضعف مفاجئ أو خدر على جانب واحد من جسمك
    ■ -> فقدان مفاجيء لحظي للبصر أو عتامة لحظية
    ■ -> فقدان الكلام أو وجود صعوبة مفاجئة في فهم الآخرين
    ■-> الدوخة غير المبررة أو المفاجئة، أو حدوث إغماء مفاجيء
    ■ -> صداع حاد مفاجئ

     

    8. ومضات ضوئية
    Flashes of Light

     

    *
    الإحساس المفاجئ لرؤية الأضواء الساطعة ربما يشير الى انفصال الشبكية. الرعاية الطبية الفورية قد تمنع حدوث فقدان الرؤية الدائم.

     

    9. الشعور بالشبع بعد الأكل القليل جدا
    Feeling full after eating very little

     

    * التخمة -الشعور بالشبع بعد تناول الطعام أقل من المعتاد- التي تستمر لأكثر من أسبوع ينبغي استشارة الطبيب من أجلها…
    وقد تكون مصحوبة بأعراض أخرى مثل الغثيان، والتقيؤ، والانتفاخ، والحمى، وفقدان أو اكتساب الوزن… إذا كان الأمر كذلك ، أخبر طبيبك عن هذه الأعراض.

     

    * الأسباب المحتملة لحدوث مثل هذه التخمة تشمل أعراض القولون العصبي، أو مشاكل أكثر خطورة مثل انسداد المعدة أو سرطان المريء أو مشاكل في المعدة.

     

    10. وجود مفصل ساخن، أحمر أو متورمHot, red or swollen joint

     

    إذا كان أحد المفاصل متورمة أو ملتهبة، قد يكون مؤشرا على وجود عدوى والتهابات شديده بالمفصل، الأمر الذي يتطلب الرعاية في حالات الطوارئ.
    وهناك أسباب أخرى قد تشمل النقرس، أو بعض أنواع التهاب المفاصل المزمن.
  • تعرفوا معنا ما هي أسباب فقر الدم وما هو وعلاجه

    أسباب وعلاج فقر الدم

    تعريف مرض فقر الدم بشكل عام:

    فقر الدم هو:

    عبارة عن نقص في كريات الدم الحمراء التي تحتوي على مادة الهيموجلوبين الذي يعتبر الناقل المهم للأ كسجين إ لى كافة أنحاء الجسم وهذا النقص يؤدي إلى الشعور بالخمول والتعب . النقص في كريات الدم الحمراء يحدث إ ما بسبب النقص في تكوينها أو الزيادة في تكسرها.
    هذه الخلا يا يتم تصنيعها في نخاع العظم الشوكي وتعيش لمدة أربعة أشهر .
    لإ نتاج خلايا الدم الحمراء يحتاج الجسم إ لى الحديد و فيتامين ب 12 و حمض الفوليك.
    إ ذا حدث نقص في أحد هذه المواد أو كلها فإ ن المريض يصبح مريضا بفقر الدم .

    أنيميا الأمراض المزمنة
    Anemia of chronic disease

    يمكن أن تحدث الأنيميا عند الإصابة ببعض الأمراض المزمنة. تكون أعراضها مماثلة للأشكال الأخرى من الأنيميا ، وتشمل شحوب لون الجلد والإعياء والصداع وسرعة دقات القلب والضعف.
    يمكن أن تحدث تلك الأنيميا كأحد مضاعفات السرطان وتلف الأعضاء، وحالات العدوى المستمرة مثل السل أو فيروس نقص المناعة البشري والالتهاب المفصلي الروماتويدي والذئبة الحمراء الجهازية أو المرض المعوى الالتهابي .
    ‏مرضى الفشل الكلوي طويل الأمد غالباً ما يصابون بالأنيميا، لأن الكليتين
    ‏في هذه الحالة تكون قد فقدتا القدرة على إنتاج الإريثروبويتين (وهو الهرمون الذي ينظم إنتاج خلايا الدم الحمر من نخاع العظام).
    يستخدم شكل من الإريثروبويتين المنتج بالهندسة الوراثية في علاج الأشخاص الذين لا يستطيعون إنتاجه بأنفسهم.
    ‏إذا كانت الأنيميا شديدة جداً ، فإن نقل الدم يمكن أن يساعد على تحسين الأعراض في الأشخاص الذين نتجت حالة الأنيميا لديهم عن حالات طبية أخرى.

    طرق الوقاية والعلاج :

    1- تناول الغذاء المنوع والمفيد:
    فيجب المحافظة على التغذية الملائمة و الكافية، و الغنية بالسعرات الحرارية و البروتين و الحديد، و خصوصا تناول الخضار الخضراء، و اللحوم الحمراء و الكبد، و من الأطعمة المناسبة أيضا، السمك و المأكولات البحرية و الدجـاج، و البقوليات مثل الفاصوليا، و الفول السوداني.
    2-إذا كنتم تخططون تخطط للحمل فأستشيرو الطبيب عن نوعية الغذاء الضرورية التي يجب تناولها أثناء الحمل .
    3-تناول الكبد واللحوم الحمراء والبيض والفواكه .
    4-أكثر من الأغذية التي تحتوي على كمية وفيرة من فيتامين سي والذي يوجد في الخضروات الطازجة والليمون والبرتقال والبطاطس .
    5-أكثر من الأغذية التي تحتوي على حمض الفوليك مثل الفطر والكبد والبقوليات وغيرها .
    6-التفاح:
    إما بأكله طازجاً بقشوره او شرب العصير الطازج المحضر منه والطريقة ان يشرب كوباً من عصير التفاح الطازج مرة في الصباح واخرى في المساء
    7-الفراولة:
    فهي غنية بالمعادن والفيتامينات وهي تستخدم في تنقية الدم والجسم من السموم وذلك بتناول ثمار الفراولة الطازجة وغير المفرزنة بمعدل ربع كيلو جرام يومياً.
    8-الحلبة:
    فهي تحتوي على مركب الدايزوجنين فهي علاوة على انها مقوية ومخفضة للسكر في الدم وجيدة لمشاكل القولون والتشققات الجلدية إلا ان فوائدها عظيمة في فقر الدم والطريقة ان يؤخذ ملء ملعقة من مسحوق الحلبة الناعم وتخلط بالعسل النقي وتؤخذ يومياً مرة قبل الغذاء بربع ساعة واخرى قبل العشاء بربع ساعة.
    9-إستعمل هذه الخلطة للعلاج:
    تخلط كميات متساوية من الزعتر والنعناع وازهار البابونج ثم يؤخذ ملء ملعقة من المزيج وتغمر في كوب ماء مغلي وتترك لمدة 5الى 10دقائق ثم تصفى وتشرب قبل الغداء وقبل العشاء.
    10-الجرجير:
    فيعتبر الجرجير من الخضار المفيدة لعلاج فقر الدم حيث يؤخذ ملء ملعقة كبيرة من عصير الجرجير الطازج 2الى 3مرات في اليوم مع الماء او الحليب الطازج، كما ان تناول حزمة كاملة من الجرجير الطازج المغسول جيداً وبالأخص في فصل الشتاء حيث انه هو فصل الجرجير تؤدي نفس الغرض والجرجير جيد لتنقية الدم.
    11-الشعير مع اللبن:
    حيث يؤخذ حوالي 100الى 150جراماً من دقيق الشعير ويخلط مع نصف لتر من اللبن المخيض “الرائب” ويضاف للخليط ذرات من الملح ثم يحرك جيداً ويوضع على نار هادئة ويترك على النار لمدة عشر دقائق ويحرك بين وقت وآخر وعند الانتهاء يضاف له قشدة او عسل النحل النقي كما يضاف اليه قليل من الزبيب بدون بذر ثم يؤكل مع ملاحظة أن هذه الوصفة لا تعطى للمصابين بمرض السكر.
    12-الحلاوة الطحينية:
    وهي متميزة لفقر الدم فهي تحتوي على زيت السمسم وعرق الحلاوة والطحينة البيضاء المغذية وهذه الوصفة مقوية ومسمنة ولكن يجب عدم استعمالها من قبل مرضى السكر.
    13-الليمون:
    يعتبر الليمون من المواد الغنية بفيتامين ج وهو يقوي جهاز المناعة ويؤخذ ملء كوب من عصير الليمون بعد الغداء مباشرة وآخر بعد وجبة العشاء مباشرة.
    14-جلوكونات الحديد:
    وهذا موجود على هيئة مستحضر يباع لدى محلات الاغذية التكميلية وهوافضل المستحضرات امتصاصاً.
    15-الكلوروفيل:
    وهو مسحوق اخضر مستخلص من الخضر وهو غني بالحديد وبعض الفيتامينات
    الهامة ويوجد منه مستحضر في محلات الاغذية التكميلية ويستعمل لعلاج فقر الدم
    16-الجنسنج البرازيلي:
    وهو جذور لنبات الجنسنج ويحتوي على مواد صابونية
    وهو مقوٍ جيد ويفيد في حالات فقر الدم ويوجد منه عدة مستحضرات في الصيدليات حيث يوجد منه شراب وكبسولات واقراص والجذور نفسها كما هي.
    17-حمض الفوليك:
    وهو مستحضر يمنع فقر الدم ويقوي الشهية و يخفض الكوليسترول.
    18-زيادة ساعات النوم و معدلات الراحة بما في ذلك النوم أثناء النهار.
    19-زيادة معدلات تروية الجسم والإكثار من تناول السوائل المختلفة
    20-تجنب القهوة و مركبات الكافيين و الأكلات الدسمة الثقيلة أثناء الليل
    21-تجنب النشاطات المرهقة.

    هذه نبذة بسيطة عن مرض الثلاسيميا
    (التكسر في الدم)

    تعريفه:

    هو مرض وراثي مزمن ينتقل بالجينات ويسبب فقر دم مزمن تتكسر فيه الكريات الحمراء أوانها تموت غالبا في الطحال وهو غير معدي وسببه جين (السمة) ويكثر في دول البحر المتوسط
    أنواع المرض:

    1-التلاسيميا الكبرى.
    ولها نوعان:
    أ)نوع يعتمد على نقل الدم
    ب)نوع لا يعتمد كليآ على نقل الدم ويسمى بالثلاسيميا الوسطى
    2-الثلاسيميا الصغرى وتسمى أيضآ بــ(سمة التلاسيميا).
    نبدأ الان بالنوع الأول
    (الثلاسيميا الكبرى التي تعتمد على نقل الدم)
    تظهر أعراض الثلاسيميا على الطفل المصاب بفقر الدم ابتداء من عمر 3-6 أشهر حيث يصاب بــ:
    الشحوب والإصفرار
    تقل شهيته للطعام.
    التوتر وقلة النوم.
    الاستفراغ والقيء
    الإسهال
    التعرض المتكرر للالتهابات.
    تضخم واضح في الطحال والبطن.
    صعوبة في الرضاعة.

    تشخيص الثلاسيميا الكبرى:
    عن طريق الفحص المخبري الخاص والمعروف بالترحيل الكهربائيHemoglobin Electrophoresis .

    العلاج:

    1-نقل الدم بشكل شهري للحفاظ على هموجلوبين الدم بمستويات طبيعية.
    2-تناول يومي للدواء مثل حبوب L1 أو حقن ديسفرال تحت الجلد لإزالة الحديد الزائد في الجسم قبل ان يتسرب في اجزاء مختلفة من الجسم.
    3-في حالة تضخم الطحال الشديد يتم استئصاله.
    4-فيتامين الفوليك أسيد لإنتاج كريات الدم الحمراء.
    5-العلاج الجيني وهو العلاج المستقبلي للتلاسيميا.

    خطر إهمال العلاج:

    1-فقر دم شديد ومزمن.
    2-تشوهات مستقبلية في عظام الرأس خاصة وسائر عظام جسمه عموما وترقق في العظام
    3-تأخر نموه الجسدي والعقلي وتأخر في البلوغ
    4-تضخم الكبد والطحال ممّا يسبب تضخم عام في بطنه.
    5-مشاكل في الأسنان.
    6-ضعف في المناعة

    نأتي الان إلى الثلاسيميا الصغرى أو سمة التلاسيميا
    وهي ليست مرضا بحد ذاتها، فحامل جين (السمة) لا تظهر عليه أي من عوارض المرض، وقد يشكو من فقر دم خفيف ويتم تشخيص الحالة بإجراء فحص روتيني للدم يظهر انخفاضا في كريات الدم الحمراء
    التشخيص
    عن طريق الفحص المخبري الخاص والمعروف بالترحيل الكهربائيHemoglobin Electrophoresis .

    الطرق الوقائية لهذا النوع:

    1-عدم تناول حبوب الحديد أو الفيتامينات التي تحتوي على الحديد لعلاج فقر الدم إلا بعد استشارة الطبيب.
    2-تناول فيتامين الفوليك أسيد عند الشعور بالتعب والإرهاق.
    3-عدم الزواج من شخص يحمل هو أيضا جين سمة التلاسيميا وذلك تفاديا لإنجاب أطفال مرضى بالتلاسيميا الكبرى.
    4-متابعة دقيقة للمرأة التي تحمل سمة التلاسيميا طوال فترة الحمل.

    نقل المرض للأطفال:

    كما ذكرنا سابقآ فإن الشخص الحامل لجين (السمة) ليس مصابآ بالمرض وهو غير مريض ولن يظهر عليه فيما بعد، ولكن هناك احتمالية لنقل هذا الجين (السمة) لاطفالهم في المستقبل عن طريق الإحتمالات التالية:

    كيفية انتقال التلاسيميا بالوراثة

    1-إن زاوج شخص يحمل سمة التلاسيميا(التلاسميا الصغرى) من شخص سليم فإن احتمالات الإنجاب تكون:
    50 % أطفال سليمين.
    50 % أطفال يحملون السمة(التلاسميا الصغرى)
    وبذلك فليس هناك خطر من إنجاب طفل مريض بالتلاسيميا الكبرى.
    2-إن زواج شخص يحمل سمة التلاسيميا((التلاسميا الصغرى) من شخص يحمل أيضا السمة
    فإن احتمالات الإنجاب تكون:
    25 % أطفال سليمين.
    50 % أطفال يحملون السمة.
    25 % أطفال مرضى بالتلاسيميا الكبرى.
    3-إن زواج شخص مريض بالتلاسيميا الكبرى من شخص سليم فإن احتمالات الإنجاب تكون:
    100 % أطفال يحملون السمة.
    وبذلك فليس هناك خطر من إنجاب طفل مريض بالتلاسيميا الكبرى.

    4-إن زواج شخص مريض بالتلاسيميا الكبرى من
    شخص يحمل السمة فإن احتمالات الإنجاب تكون:
    50 % أطفال يحملون السمة.
    50 % أطفال مرضى بالتلاسيميا الكبرى.
    5-إن زواج شخص يحمل سمة التلاسيميا من شخص يحمل إشارة فقر الدم المنجلي فإن
    احتمالات الإنجاب تكون:
    25 % أطفال سليمين.
    25 % أطفال يحملون سمة التلاسيميا.
    25 % أطفال يحملون إشارة فقر الدم المنجلي.
    25 % أطفال مصابون بمرض التلاسيميا-فقر الدم المنجلي

    الأنيميا :

    هي فقر الدم بسبب نقص المادة الملونة والتي تكسبه لونه الأحمر وهي الهيموجلوبين وهي مادة توجد في كرات الدم الحمراء وفائدتها حمل الأوكسجين وتوزيعه على جميع خلايا الجسم .

    أسباب حدوث الأنيميا :

    يحدث نقصاً في الهيموجلوبين إما لنقص عدد كرات الدم الحمراء أو نقص محتواها من الهيموجلوبين أو لكلا الأمرين .
    فإذا حصل نقص في المواد الأساسية لبناء كرات الدم الحمراء حدثت الأنيميا . أيضا إذا حدث إنخفاض في أنتاج كرات الدم الحمراء بسبب مرض النخاع الشوكي .
    أما المواد الأساسية لبناء كرات الدم الحمراء
    هي الحديد وحمض الفوليك وفيتامين ب12 .

    أنواع الأنيميا :

    هي نوعين :

    1) أنيميا ناتجة من نقص الحديد والفيتامينات وتسمى ( أنيميا نقص الحديد )
    وهو النوع الشائع وتكون المرأة أكثر عرضة من الرجل بهذا النوع .
    2) أنيميا ناتجة من نقص فيتامين ب12 وتسمى ( أنيميا الوبيلية ) وسبب حدوثها وجود خلل في الجسم يمنع امتصاص فيتامين ب12 حيث أنه يوجد مادة في جدار المعدة تسمى بمادة العامل الداخلي أو الباطني وهي تمتص هذا الفيتامين .

    أعراض الأنيميا :

    1) شحوب في الجلد والوجه .
    2) سرعة التنفس خاصة عند عمل مجهود.
    3) خفقان في القلب .
    4) احمرار في اللسان .
    5) نقص في الطاقة والحيوية .
    6) الخمول والتعب .
    وقد يحدث تنميل في الأطراف واختلال في التوازن بسبب نقص فيتامين ب12

    النساء الأكثر عرضة للأنيميا :

    1) الحائض :
    التي تعاني من غزارة دم الحيض فتصاب بأنيميا نقص الحديد بسبب فقد الدم بكمية كثيرة
    قد لا تستطيع تعويضها في الثلاثة أسابيع القادمة فعليك أيتها الحائض بتناول الأغذية الغنية بالحديد

    2) ضعيفة التغذية :
    فعدم المواظبة على تناول الغذاء الصحي المتوازن يسبب الأنيميا فأنصحك بالمواظبة على تناول الغذاء وتجنبي الرجيم الغير الصحي والوجبات السريعة الجاهزة فقد ثبت أنها تسبب الأنيميا .

    3) الحامل :
    فهي تخسر حمض الفوليك لمساعدة طفلها على النمو وتخسر جزء من الحديد الذي يخزن
    في جسم الطفل لتغذيته خلال الستة شهور الأولى بعد ولادته فلبن الأم يحتوي على قدر ضئيل من الحديد فتكون عرضة للإصابة بأنيميا الحديد أو أنيميا الفوليك .
    فإنصحك أختي الحامل الأهتمام بتناول الأغذية الغنية بالحديد وحمض الفوليك .

    4) المرضع :
    قد تتعرض المرضع للأنيميا وتختفي هذه الأنيميا وراء حالة الفتور والتعب بسبب عملية الولادة فالواجب عليك أيتها المرضع الأهتمام بتناول الغذاء الغني بالحديد .

    5) المعرضة وراثيا للأنيميا :
    فقد ثبت أن أنيميا نقص فيتامين ب12 مرضاَ وراثياًَ
    فإذا كان الأب أو الأم أو أحد الأقارب المقربين مصاباً بهذا المرض فقد تكون أنت عرضة للأصابة لا سمح الله .

  • ندعوكم لتتعرفوا ماهي الجلطة الدماغية.

    أضرار الجلطة الدماغية… حيلة صينية جديدة لإنقاذ المريض Images-2021-12-15T083219.643-715x375
    ماهي الجلطة الدماغية؟

    تحدث الإصابة بالجلطة الدماغية عندما تسد الجلطات الدموية الأوعية الدموية الرئيسية ولم يعد هناك إمدادات كافية من الدم إلى الدماغ.
    وإذا تمكن الأطباء من تكسير الجلطة أو إزالتها ميكانيكيًا ، فسيتم منع حدوث المزيد من الضرر.
    ومع ذلك ، فإن 100 في المائة من الأنسجة تأثرت في الأصل وحوالي 70 في المائة من الخلايا في المناطق المجاورة للجلطة ستموت.
    أسباب الجلطة الدماغية
    الحزن والغضب العاطفي يمكن أن يؤديا إلى السكتة الدماغية، هل تميل إلى الغضب الشديد في بعض الأحيان؟ هل غالباً ما تحزن؟
    توصلت دراسة جديدة إلى أن الاضطراب العاطفي يمكن أن يؤدي إلى حدوث الجلطة ثم سكتة دماغية ويؤدي إلى حدوث المزيد من المضاعفات.
    في الآونة الأخيرة ، وجدت دراسة نشرت في مجلة القلب الأوروبية أن الغضب أو الانزعاج يمكن أن يؤديا إلى الجلطة الدماغية.
    ومن أجل الدراسة ، حلل العلماء 13462 حالة من السكتة الدماغية الأولى في 32 دولة.
    ووجدوا أن 1 من كل 11 شخصًا كان غاضبًا أو حزينًا قبل النوبة وأن هذا مرتبط بزيادة خطر الإصابة بسكتة دماغية بنسبة 30 في المائة في غضون 60 دقيقة.
    وقد قال كبير الباحثين البروفيسور أندرو سميث ، أستاذ علم الأوبئة السريري في NUI Galway ، ومدير HRB-Clinical Research Facility Galway واستشاري أمراض الكلى في مستشفيات جامعة جالواي: لقد بحثنا في محفزين منفصلين، و وجد بحثنا أن الغضب أو الاضطراب العاطفي مرتبطان إلى ما يقرب من 30 في المائة زيادة في خطر الإصابة بالجلطة الدماغية خلال ساعة واحدة بعد النوبة – مع زيادة أكبر إذا لم يكن لدى المريض تاريخ من الاكتئاب، كما كانت الإحتمالات أكبر بالنسبة لأولئك الذين لديهم مستوى تعليمي أقل.
    حيلة صينية لإنقاذ مريض السكتة الدماغيةكلنا معرضون للإصابة بـ الجلطة دماغية بشكل مفاجأ و قد تكلف الشخص حياته ، ولكن حيلة عبقرية وسهلة جداً نقدمها لكم الان تسمح بإنقاذ الحياة من الموت الفجائي .
    وهذه التقنية التي يقدمها لنا بروفسور صيني، والتي ترتكز على وخز إصبع الضحية بإبرة بسيطة مثل ابرة جهاز فحص السكر.

    أضرار الجلطة الدماغية… حيلة صينية جديدة لإنقاذ المريض Images-2021-12-15T083133.075

    وهذه الحيلة تمثل الخطوة الأولى في الإسعاف الأولي الذي يجب أن تطبقوها على ضحية الجلطة:
    أولاً / يجب أن تحافظوا على هدوئكم ولا تفكروا بهز المريض أو تحريكه ، خوفاً من تتسببوا له بنزيف دماغي داخلي .
    ثانيا / استعمال ابرة جهاز فحص السكر أمر مثالي ، ولكن في حال عدم توفرها ، من الممكن أن تستخدموا إبرة خياطة ولتعقيم هذه الإبرة ، عرّضوها للحرارة إما على شمعة وإما على ولاعة .
    يجب بعدها أن تقوموا بوخز رؤوس الأصابع العشرة بهذه الإبرة المعقمة (لاتنسوا وخز اصابع اليد العشرة (هذا الوخز يجب أن يتم على بعد بضعة ملليمترات من الاظافر لكي يسيل الدم قطرات).
    إذا لم يسل الدم نقطة نقطة ، اضغطوا بلطف ليستطيع أن يسيل ببطء ويسمح للدم في الداخل بأن يتحرك .
    وإذا لاحظتم تشوهاً في شكل فم الضحية ، قوموا بتدليك الأذنين حتى يبلغهما الدم .
    ينصح أيضاً بوخز شحمة الأذن بهذه الإبرة حتى تشاهدوا سيلان قطرتين من الدم .
    بعدها فوراً ، سيستعيد المريض وعيه وسيعود شكل فمه إلى طبيعته .
    ويجب أن يذهب المريض بعدها إلى المستشفى حتى تستقر حالته .

    أضرار الجلطة الدماغية… حيلة صينية جديدة لإنقاذ المريض Images-2021-12-15T083353.615

    هذه الطريقة الصينية تنجح بنسبة 100 % في حالة حدوث جلطة دماغية وننصح بقوة باستعمالها حتى ننقذ ضحايا أعراض الجلطة الدماغية
    -فقدان القُدرة على النُطق أو التّثاقل في الكلام ، وعدم المقدرة على الفهم والاستيعاب .
    -خدران أو شلل في جانب واحد من الجسم ، وقد يُصيب الوجه أو أحد الذّراعين أو السّاقيين .
    -هبوط أحد الذّراعين عند محاولة رفعهما معاً فوق الرّأس.
    -ارتخاء في جانب واحد من الفم عند التبسّم .
    -فقدان القُدرة على المشي ، والإحساس الدّائم بفقدان التّوازن .
    -فقدان أو ضعف البصر في إحدى أو كلتا العينين.

    الجلطات من تلف الأعضاء وحتى من الموت المفاجئ .

    أسباب الجلطة الدماغية |

    أعراض الجلطة الدماغية | أضرار الجلطة الدماغية | الجلطة |ما هي الجلطة الدماغية |مريض الجلطة الدماغية | علامات الجلطة الدماغية | حيلة صينية لإنقاذ مريض الجلطة الدماغية

  • تعرفول معنا ما هو الكوليسترول وما هي عوامل الخطر لارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم

    تعرف علي ما هو الكوليسترول وعوامل الخطر لارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم

     

    يعتبر ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم مشكلة شائعة جدًا بين الذين تتراوح أعمارهم بين 20 عامًا أو أكثر لديهم ما يمكن اعتباره ارتفاع الكوليسترول في الدم.
    ومع ذلك ، نظرًا لأن هذه الحالة يمكن أن تظهر غالبًا دون أي أعراض حقيقية ، فقد لا تعرف حتى أنك مصاب بها حتى تزور طبيبك.
    ما هو الكوليسترول؟

     

    لا يذوب الكوليسترول في الماء ، لذلك لا يمكن أن ينتقل عبر الدم من تلقاء نفسه. للمساعدة في نقل الكوليسترول ، ينتج الكبد البروتينات الدهنية.

     

    البروتينات الدهنية هي جزيئات مصنوعة من الدهون والبروتينات. تحمل الكوليسترول والدهون الثلاثية ، وهي نوع آخر من الدهون ، عبر مجرى الدم. الشكلان الرئيسيان للبروتين الدهني هما البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) والبروتين الدهني عالي الكثافة (HDL).

     

    تعرف علي ما هو الكوليسترول وعوامل الخطر لارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم 20210131111701171

     

    كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة هو أي كوليسترول تحمله البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة. إذا كان دمك يحتوي على الكثير من الكوليسترول الضار ، فقد يتم تشخيص إصابتك بارتفاع الكوليسترول. من دون علاج، وارتفاع الكوليسترول في الدم قد يؤدي إلى العديد من القضايا الصحية، بما في ذلك النوبات القلبية و السكتة الدماغية .

     

    نادرًا ما يسبب ارتفاع الكوليسترول أعراضًا في البداية. لهذا السبب من المهم فحص مستويات الكوليسترول بشكل منتظم.

     

    أعراض ارتفاع الكوليسترول

     

    هذا هو سبب أهمية فحص الكوليسترول الروتيني. إذا كان عمرك 20 عامًا أو أكثر ، فاسأل طبيبك عما إذا كان يجب إجراء فحص روتيني للكوليسترول.

     

    أسباب ارتفاع الكوليسترول

     

    يمكن أن تؤثر العوامل الوراثية أيضًا على فرص إصابتك بارتفاع نسبة الكوليسترول. تنتقل الجينات من الآباء إلى الأبناء. ترشد بعض الجينات جسمك إلى كيفية معالجة الكوليسترول والدهون. إذا كان والداك يعانيان من ارتفاع الكوليسترول ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة به أيضًا.

     

    في حالات نادرة ، ينتج ارتفاع نسبة الكوليسترول عن فرط كوليسترول الدم العائلي . يمنع هذا الاضطراب الجيني جسمك من إزالة البروتين الدهني منخفض الكثافة. بحسب الالمعهد القومي لبحوث الجينوم البشريمصدر موثوق، معظم البالغين الذين يعانون من هذه الحالة لديهم مستويات كولسترول إجمالية أعلى من 300 ملليجرام لكل ديسيلتر ومستويات LDL أعلى من 200 ملليجرام لكل ديسيلتر.

     

    شروط صحية أخرى، مثل مرض السكري و الغدة الدرقية ، ويمكن أيضا يزيد من خطر الاصابة بارتفاع الكوليسترول في الدم ومضاعفات.

     

    كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة ، أو “الكوليسترول الضار”

     

    يُعرف هذا التراكم أيضًا باسم لوحة الكوليسترول. يمكن أن تضيق هذه اللويحة الشرايين ، وتحد من تدفق الدم ، وتزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم . إذا كانت الجلطة الدموية تسد شريانًا في قلبك أو دماغك ، فيمكن أن تسبب نوبة قلبية أو سكتة دماغية.

     

    كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة ، أو “الكوليسترول الجيد”

     

    عندما يكون لديك مستويات صحية من الكوليسترول الحميد ، يمكن أن يساعد ذلك في تقليل خطر الإصابة بجلطات الدم وأمراض القلب والسكتة الدماغية.

     

    الدهون الثلاثية ، نوع مختلف من الدهون

     

    عندما تأكل سعرات حرارية أكثر مما يمكن أن يستخدمه جسمك على الفور ، فإنه يحول تلك السعرات الحرارية إلى دهون ثلاثية الجليسريدات. يخزن الدهون الثلاثية في خلاياك الدهنية. كما أنه يستخدم البروتينات الدهنية لتوزيع الدهون الثلاثية عبر مجرى الدم.

     

    إذا كنت تتناول سعرات حرارية أكثر مما يمكن أن يستخدمه جسمك بانتظام ، فقد تصبح مستويات الدهون الثلاثية لديك مرتفعة للغاية. يمكن أن يزيد ذلك من خطر إصابتك بالعديد من المشكلات الصحية ، بما في ذلك أمراض القلب والسكتة الدماغية.

     

    يمكن لطبيبك استخدام اختبار دم بسيط لقياس مستوى الدهون الثلاثية ، وكذلك مستويات الكوليسترول في الدم.

     

    فحص مستويات الكوليسترول لديك

     

    يمكن لطبيبك استخدام لوحة الدهون لقياس مستوى الكوليسترول الكلي ، بالإضافة إلى كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة ، وكوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة ، ومستويات الدهون الثلاثية. مستوى الكوليسترول الكلي هو الكمية الإجمالية للكوليسترول في الدم. يحتوي على كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة وكوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة.

     

    إذا كانت مستويات الكوليسترول الكلي أو الكوليسترول الضار مرتفعة للغاية ، فقد يشخصك طبيبك بارتفاع الكوليسترول. يمكن أن يكون ارتفاع الكوليسترول خطيرًا عندما تكون مستويات LDL عالية جدًا ومستويات HDL منخفضة جدًا.

     

    عوامل الخطر لارتفاع الكوليسترول

     

    يعيشون مع السمنة
    تستهلك الكثير من الدهون المشبعة والمتحولة ، مثل تلك الموجودة في الوجبات السريعة
    لديهم نشاط بدني محدود
    منتجات التبغ الدخان
    لديك تاريخ عائلي من ارتفاع نسبة الكوليسترول
    لديك مرض السكري أو أمراض الكلى أو قصور الغدة الدرقية
    يمكن أن يعاني الأشخاص من جميع الأعمار والأجناس والأعراق من ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم.

     

    مضاعفات ارتفاع الكوليسترول

     

    تصلب الشرايين حالة خطيرة. يمكن أن يحد من تدفق الدم عبر الشرايين. كما أنه يزيد من خطر الإصابة بجلطات دموية خطيرة.

     

    يمكن أن يؤدي تصلب الشرايين إلى العديد من المضاعفات التي تهدد الحياة ، مثل:

     

    السكتة الدماغية
    نوبة قلبية
    الذبحة الصدرية أو ألم في الصدر
    ضغط دم مرتفع
    أمراض الأوعية الدموية الطرفية
    فشل كلوي مزمن
    يمكن أن يؤدي ارتفاع الكوليسترول أيضًا إلى اختلال توازن الصفراء ، مما يزيد من خطر الإصابة بحصوات المرارة . تعرف على الطرق الأخرى التي يمكن أن يؤثر بها ارتفاع الكوليسترول على جسمك.

     

    ما هو الكولسترول | حرق الكولسترول والدهون | تحليل الكوليسترول والدهون الثلاثية | الكولسترول والدهون الثلاثية |  الكولسترول الضار | اعراض الكولسترول العالي | اسباب ارتفاع الكوليسترول |  أعراض الكوليسترول |  أعراض الكولسترول والدهون الثلاثية | أعراض ارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية |
  • تعرفوا معنا على: السموم البيضاء الثلاثة..

    ابتعد عن السموم البيضاء الثلاثة

    السموم البيضاء
    هي الملح والسكر والدقيق الأبيض تجنبها قدر الإمكان فهي
    مضره بالتأكيد قلل من الملح قد
    بقدرالإمكان واستعض عن السكر بالعسل واستخدم الدقيق الأسمر بدل
    الأبيض.

    2. مضغ الخضار جيدا :
    إن مضغ الطعام جيدا يزيد من نسبة المواد الكيماوية
    المكافحة للسرطان التي تطلقها الخضراوات مثل البر وكلي والملفوف والقرنبيط

    3. المشي يوميــــا :
    المشي اليومي لمدة نصف ساعة او ساعة يقلل من إمكانية
    الإصابة
    بمرض السرطان بنسبة 18 % ويساعد على التخلص من 3 كيلو غرامات تقريبا في
    السنة ويحافظ على قوام الجسم…

    4. الإكثار من تناول اللوز :
    يفضل تناول اللوز بين الوجبات اليومية وعند الشعور بالجوع
    فهي غنية بالعناصر المغذية التي قد يفتقر الها النظام الغذائي اليومي ….

    5. إضافة القرفة على القهوة :
    ضع نصف ملعقة صغيرة من القرفة في فنجان القهوة اليومي حيث
    يسهم في خفض مستويات الكولسترول في الدم ويساعد الجسم على استخدام
    الانسولين بفاعلية أكثر وبالتالي فهو مفيد جدا لمرضى السكري إذا داوموا
    عليه….

    6. لا داعي للعجلة والسرعة :
    لا بد من اخذ الوقت عند القيام بالأعمال اليومية لتفادي
    التعرض لارتفاع ضغط الدم .

    7. أضف نصف ملعقه صغيره من الحبه السوداء الى كوب لبن
    الزبادي خالي الدسم وتناول ذلك يوميا ان امكن ….

    8. 3 حصص يومية من الخضار والفواكه :
    احرص على تناول الخضار والفواكه بمعدل 3 حصص يومية
    فبالامكان ان تخفف من خطر الاصابة بالنوبة القلبية بنسبة 70 % ….

    9. الثــــــوم صيدليه عجيبه يقي من كثير من الأمراض:
    الثوم من اعجب الأدويه الطبيعيه لكثير من الأمراض ولكن بعد
    استعماله امضغ شيئ من الخضروات الخضراء مثل البقدونس حتى تزول رائحته

    10. المر افضل مضاد حيوي:
    المضادات الحيويه الكيماويه مضره جدا إذا اكثرت من
    استعمالها ولكن المر مفيد كمضاد حيوي وله فوائد أخرى كثيره وليس له اي
    مضار فأستخدموه عند الحاجه لمضاد حيوي تجدوه عند العطارين ومحلات التداوي
    بالأعشاب ….

    11. احرص على متابعة نوع الشامة على الجلد :
    تشير الابحاث الى ان القدرة على ملاحظات التغيرات التي
    تطرأ على الشامات المختلفة على الجلد تزداد بنسبة 13% وان الحرص في
    ملاحظتها يجنب الاصابة بالسرطان .

    12. نظافة الاسنان :
    احرص على تفادي ترطيب فرشاة الاسنان بالماء قبل وضع
    المعجون عليها حيث ان الفرشاة الجافة تزيد من امكانية التخلص من البلاك
    بنسبة 67 % .

    13. النوم بشكل افضل :
    تناول التفاح لمكافحة الارق والنوم بشكل عميق فالنوم يساعد
    على مكافحة الشيخوخة المبكرة والاحتفاظ ببشرة شبابية ..

    14. استخدم الخل دائما :
    الخل وخاصة خل “”التفاح”” من افود المواد للجسم
    وفوائده لاتحصى استخدموا ملعقه صغيره مع السلطه يوميا .

    15. شرب الشاي الاخضر :
    ينصح بتناول كوب من الشاي الاخضر يوميا والذي يمنع التاكسد
    في خلايا الجسم ، ويخفف من امكانية حدوث السرطان ولنتائج افضل اشربوه
    مركزا بدون سكر…

    16. تناول السمك مرة في الاسبوع :
    على الرغم من ان الاختصاصين يوصون بتناول حصتين من السمك اسبوعيا ، الا ان تناول حصة واحدة يمكن ان
    تساعد على تحسين توازن المواد الكيميائية الدماغية ، والسمك مفيد لصحة
    القلب والدماغ

    17. حبة تفاح كل يوم تجنبك الطبيب:
    نصيحه قديمه ولكنها صحيحه فعلا التفاح مفيد جدا تعودوا
    على تناول تفاحه يوميا وسوف تلاحظون تحسنا في صحتكم.

    18. الاكثار من تناول الفاكهه :
    تناول الفاكهه الطبيعية بين الوجبات حيث تساعد على الهضم
    وتخلص الجسم من السموم والشوائب .

    19. زيت الزيتون صيدليه متكامله:
    زيت الزيتون من اغرب المواد الطبيعيه التي لها فوائد
    لاتحصى
    فحافطوا عليه يوميا شربا ودهانا.

    20. تناول قطعتين من الشوكولاته يوميا :
    حيث يؤكد الخبراء ان الشوكولاته تبعد عنك فقر الدم وتحسن
    المزاج ..

    21. لا لحمل الاغراض الثقيلة :
    ابتعد عن حمل اي حقائب ثقيلة كي لا تؤثر على العمود الفقري
    او على طريقة الوقوف والسير بشكل سلبي .

    22. الانتباه للون اللسان :
    يمكن للون اللسان ان يكون مؤشرا لمشكلات صحية لذا احرص على
    لونه واكتسابه لاي لون مختلف ، فاللون الابيض يدل على ضعف في جهاز المناعة
    واللون الاصفر يدل على الافراط في الطعام والشراب والاحمر في طرف اللسان
    يعتبر مؤشرا على الاجهاد النفسي

    23. التنزه خارج المنزل :
    التغير والخروج عن الروتين اليومي يساعد في رفع المعنويات
    والابتعاد عن التوتر والاكتئاب اذ يجب اعداد برنامج للتنزه خارج المنزل
    وزيارة الاهل والأقرباء والأصدقاء .

    24. نظافة الجسم والملابس :
    قد لا ترى بالعين المجردة ما يحمله جسمك او تحمله ملابسه
    من الميكروبات ولكن تغييرها ونظافتها يمنع الاصابة باي جراثيم وميكروبات
    خفيفة خاصة مع حرارة الطقس والنظافه من الإيمان

  • نقدم لكم بانوراما شاملة عن..مرض السكري Metabolic Disease..أو مرض العصر..

    مرض السكري:
    مرض السكري مرض هذا العصر و لذلك اردت ان اضع هذا الموضوع بين ايديكم لزيادة معرفتكم و مراجعة معلوماتكم السابقة عن داء السكري.
    تعريف بسيط بالمرض
    مرض السكري من الأمراض الشائعة على مستوى العالم, و يقدر المصابون به ب 120 مليون شخص و يتوقع أن يصل العدد إلى 220 مليون شخص مصاب بحلول سنة 2020 ميلادية.
    و مرض السكري هو مرض إستقلابي (أيضي) مزمن Metabolic Disease يتميز بزيادة مستوى السكر في الدم Hyperglycemia نتيجة لنقص نسبي أو كامل في الأنسولين Insulin في الدم أو لخلل في تأثير الأنسولين على الأنسجة , مما ينتج عنه مضاعفات مزمنة في أعضاء مختلفة من الجسم.
    تعريف الإنسولين :
    الأنسولين هو هرمون يُفرز من خلايا بيتا في جزر لانجرهانس Islets of Langherhans Beta Cells في البنكرياس Pancreas و يتكون من سلسلتان من الأحماض الأمينية مرتبطتان بروابط كيميائية بعد أن تنفصل منه سلسلة سي C Peptide حتى يصبح فعال و يمر في الكبد حيث يُدمر 50% من الأنسولين المفروز.و الأنسولين ضروري للجسم كي يتمكن من الإستفادة و استخدام السكر و الطاقة في الطعام.
    ** أنـــواع مــرض الــســـكري:
    1- مرض السكري النوع الأولDiabetes – Type 1 Insulin-dependent diabetes mellitus; (سكري الأطفال) Juvenile onset و يتميز بوجود تحطيم لخلايا بيتا في البنكرياس التي تفرز الأنسولين (فقدان الأنسولين تماماً في الدم ) بواسطة أضداد ذاتية Auto-Antibodies في دم المصاب, و يحتاج الشخص منذ البداية للأنسولين لكي يعيش و هو معرض للإصابة بحُماض الدم KetoAcidosis .
    2- مرض السكري النوع الثاني Type 2 Diabetes- MellitusNoninsulin-dependent diabetes mellitus يتميز بوجود مقاومة للأنسولين من قبل الأنسجة حيث لا تستجيب له.
    العوامل المساعدة على ظهور هذا النوع:
    السمنة 85% من الحالات.
    تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري في أقارب من الدرجة الأولى 74-100% من الحالات.
    الإناث أكثر من الذكور.
    سن البلوغ.
    3- مرض السكري أثناء الحمل Gestational Diabetes Mellitus.
    4- فشل تحمل الجلوكوز (السكر) Impaired Glucose Tolerance.
    ** أنـــواع أخــرى مـن مــرض الــســـكري (ثـانـويـة):
    1- وراثي , نتيجة خلل في الصبغة الوراثية يؤدي إلى نقص في تكوين و إفراز الأنسولين.
    2- أي مرض يُحطم البنكرياس.
    3- أمراض الغدد الصماء مثل متلازمة كوشينج Cushing’s Syndrome , فرط إفراز الغدة الدرقية Hyperthyroidism و ضخامة النهايات (الأطراف) Acromegaly .
    4- نتيجة أخذ العقاقير مثل هرمون الغدة الدرقية Thyroid Hormone و حمض النيكوتينيك Nicotinic Acid و الكورتيزونات Steroids .
    5- نتيجة للإلتهابات الفيروسية التي تؤثر على البنكرياس مثل إلتهاب فيروس سايتوميغالو Cytomegalo Virus و الحصبة الخُلقية Congenital Rubella (أي طفل ولد مصاباً بالحصبة من الأم أثناء الحمل).
    * تـــشـــخــيــص مــرض الــســكــري :
    يتم تشخيص مرض السكري (عموماً) بوجود أحدى المؤشرات التالية في يومين مختلفين:
    وجود أعراض مرض السكر مثل (فرط العطش و شرب الماء و التبول) مع مستوى السكر في الدم في أي وقت (Random Blood Sugar)
    أكثر من أو يعادل 200 مليجرام/100 مليلتر دم أو 11,1 مليمول/لتر دم.
    أو
    مستوى السكر في الدم صائماً (8 ساعات على الأقل بدون طعام) أعلى من أو يعادل 126 مليجرام/100 مليلتر دم أو 7 مليمول في لتر دم.
    مستوى السكر في الدم بعد ساعتين من فحص اختبار تحمل الجلوكوز ( Glucose Tolerance Test ) أكثر من أو يعادل 200 مليجرام/100 مليلتر دم أو 11,1 مليمول/لتر دم.
    * يعتبر الشخص مصاب بالنوع االأول (Type1) من مرض السكري إذا:
    لا يوجد لديه أنسولين , أي إختفاءً كاملاً للأنسولين من الجسم.
    يحتاج للأنسولين للعيش إبتداءً.
    يوجد لديه تحطيم ذاتي (أضداد ذاتية في الدم) لخلايا بيتا في البنكرياس , و هذه الأضداد الذاتية إما أن تكون ضد جزر لانجرهانس في البنكرياس و غير خاصة بجزء معين منها
    Antigen-Unspecific Islet Cell Antibodies (ICAs)
    أو تكون خاصة و محددة بجزء معين من خلايا بيتا مثل أضداد حمض الغلوماتيك ديكاربوكسيليز 65
    Antigen-Specific Glutamic Acid Decarboxylase 65 Antibodies (GADA) .
    تحليل سلسلة سي ( C Peptide ) تكون غير موجودة في الدم.
    * يعتبر الشخص مصاب بالنوع الثاني (Type2) من مرض السكري إذا:
    لديه مقاومة للأنسولين (Insulin Resistance) و نقص نسبي في الأنسولين و ليس اختفاءً كاملاً للأنسولين من الجسم.
    لا يحتاج للأنسولين للعيش على الأقل ابتداءً.
    لا يوجد لديه تحطيم ذاتي (أضداد ذاتية في الدم) لخلايا بيتا في البنكرياس أو سبب آخر للمرض مثل (أدوية مسببة للسكري مثل الكورتيسونات- خلل وراثي في جزئ الأنسولين-أمراض البنكرياس).
    * * تـــقــصــي مــرض الــســكــري Screening :
    الأشخاص الذين يجب فحصهم دورياً لتقصي (تشخيص) مرض السكري و إن كانوا لا يشتكون من أعراض هم:
    1- الأشخاص فوق سن 45 سنة و إذا كان التحليل طبيعياً يُعاد كل 3 سنوات.
    2- الأشخاص الأصغر سناً السمان (المصابون بالسمنة).
    3- الأشخاص الذين لديهم أقارب من الدرجة الأولى مصابون بمرض السكري.
    4- النساء اللواتي ولدن أطفالاً بوزن أكثر من 4 كيلوغرامات.
    5- الأشخاص المصابون بإرتفاع ضغط الدم و إرتفاع الدهون في الدم .
    يستخدم فحص السكر صائماً في التقصي (للتشخيص المبدئي) و كذلك في متابعة المريض (Fasting Blood Glucose FBG).
    * تــحــالــيــل يــجــب عــمــلــهــا عــنــد الـــتـــشــخيــص (أول زيارة للطبيب):
    طبعاً بعد الفحص السريري و الذي يشمل البحث عن اية مضاعفات للسكري موجودة عند التشخيص, و قياس ضغط الدم و النبض و الوزن و الطول و فحص الغدة الدرقية أسفل الرقبة و فحص القدمين و مستوى النمو عند الأطفال , يُنصح بعمل الآتي:
    مستوى السكر في الدم صائماً FBG.
    الهيموجلوبين السكري HBA 1C Glycosylated Haemoglobin, و هو هيموجلوبين متحد مع السكر و موجود في كريات الدم الحمراء , و لأن حياة الكرية الحمراء يصل إلى 120 يوم , إذن قياس الهيموجلوبين السكري يعطينا فكرة عن مدى فاعلية العلاج و السيطرة على السكر في الدم في الثلاثة شهور الماضية.
    الدهون Triglycerides , و الكوليسترول Cholesterol في الدم.
    وظائف الكلى , مستوى الكرياتينين Creatinine.
    تحليل البول مع الزراعة عند وجود دلائل على وجود إلتهاب.
    تحليل بول للبحث عن الألبيومين المجهري Urine Microalbumin , و هو بروتين صغير الحجم لا يظهر في تحليل البول العادي , و وجوده يدل على وجود إعتلال الكلى السكري (بدايته).
    رسم (تخطيط ) للقلب ECG و خاصة لكبار السن أو وجود أعراض مرض للقلب.
    قياس مستوى الهرمون المُحفز للغدة الدرقية Thyroid Stimulating Hormone (TSH) للسكري النوع الأول.
    فحص قاع العين Fundoscopy .
    و في كل زيارة للطبيب ,يُقاس مستوى السكر في الدم و الوزن و ضغط الدم و تقصي أية أعراض يشتكي منها المريض و تضبيط جرع الدواء حسب الحالة و مناقشة أية تساؤلات عند المريض و التغذية و الرد على أسئلة المعتنين بالمريض إذا كان كبير السن أو صغيراً.
    * تــحــالــيــل يــجــب عــمــلــهــا دوريـــأً كــل 6 شــهــور أو أكـثـر أو أقـــل حـسـب الحـالـة:
    الهيموجلوبين السكري HBA 1C Glycosylated Haemoglobin.
    الدهون Triglycerides , و الكوليسترول Cholesterol في الدم.
    وظائف الكلى , مستوى الكرياتينين Creatinine.
    زراعة للبول .
    تحليل بول للبحث عن الألبيومين المجهري Urine Microalbumin .
    رسم (تخطيط ) للقلب ECG و خاصة لكبار السن أو وجود أعراض مرض للقلب.
    وظائف الغدة الدرقية Thyroid Function test (TFT) .
    فحص قاع العين Fundoscopy .
    فحص القدمين Foot Examination و منها فحص الدورة الدموية و الأعصاب الطرفية.
    * عـــــــلاج مــرض الــســكــري:
    يجب عند التشخيص تثقيف المريض و إعطائه فكرة عن المرض و طبيعتة من قبل الطبيب , بأنه مزمن و يحتاج العلاج و العناية مدى الحياة و لا يوجد حالياً شفء تام منه.
    التوعية التغذوية للمريض و كذلك تحويل المريض لأخصائي التغذية.
    استخدام الكُتيبات و المنشورات المتوفرة لتثقيف المريض و أقاربه.
    الأنـــــســـولــيــن Insulin , المرضى من النوع الأول يحتاجون الأنسولين منذ البداية , و من النوع الثاني غالباً يحتاجون الأنسولين بعد فترة من الإصابة بمرض السكري.
    الــحــبــوب الــمضــادة للــســكــري (مُخفضات السكر) Oral Hypoglycemics:
    تُستعمل الحبوب لعلاج مرض السكري من النوع الثاني , و يمكن استعمالها مع الأنسولين للتوصل إلى سيطرة أفضل على مستوى السكر في الدم, و هي أنواع تختلف بطريقة عملها .
    * أعـراض هـبـوط الــســكــر فـي الــدم:
    من المهم جداً أن يعرف المُصاب بمرض السُكري أعراض هبوط السكر في الدم و ذلك لتفادي فقد الوعي أو السقوط مما يزيد المشكلة بخلق مشاكل أخرى و كذلك خطر هبوط السكر يكمن في أنه لو استمر لفترة طويلة يؤدي إلى تلف في المخ. و أعراض هبوط السكر هي :
    التعرق (كثرة العرق).
    الرُعاش (رجفة في الجسم).
    تسرع دقات القلب.
    الشعور بالتوتر و القلق.
    الشعور بالجوع.
    دوخة (دوار , دُوام).
    صداع.
    عدم وضوح الرؤية (غشاوة على العين).
    قلة الإستيعاب و التخليط.
    الإختلاج (نوبة صرع).
    فقدان الوعي و السقوط.
    فعليه يجب على مريض السكري أن يحمل معه عصير مُحلى أو قطعة حلوى للطوارئ , و تقسيم الوجبات إلى وجبات متعددة و صغيرة خلال اليوم , و الإلتزام بالعلاج و عدم زيادة الجرع بنفسه أو أخذ العلاج و عدم الأكل.
    * أهـــداف عــلاج مــرض الــســكــري Goals :
    1- إن السيطرة التامة على مستوى السكر في الدم تقلل من خطر الإصابة بإعتلال الشبكية و الكلى و الأعصاب السكري بنسبة 50 – 75 % .
    2- تكون نسبة الهيموجلوبين السكري في الدم HBA 1C Glycosylated Haemoglobin 7.2%.
    3- تكون نسبة السكر في الدم صائماً 80 – 120 مليجرام/100 مليلتر (4,4 – 6,7 مليمول/لتر) و تكون 100 – 140 مليجرام/100 مليلتر (5,6 – 7,8 مليمول/لتر) عند النوم.
    4- إن الإعتناء الشخصي بقياس نسبة السكر في المنزل بإنتظام , و التوعية التغذوية للمريض من أهم عوامل السيطرة على السكر في الدم و الحد من المضاغفات.
    * مــضـــــاعــفــات مــرض الــســكــري Complications :
    إعتلال شبكية العين السكري Diabetic Retinopathy . و دمتم بحفظ الله تعالى و رعايته ان شاء الله ، و لاتنسونا من صالح دعائكم
    إعتلال الكلى السكري Diabetic Nephropathy.
    إعتلال الأعصاب الطرفية Peripheral Neuropathy.
    إعتلال الجهاز العصبي المُستقل Autonomic Neuropathy.
    تصلب الشرايين و أمراض القلب Atherosclerotic Cardiovascular Disease.
    إعتلال الدورة الدموية الطرفية Peripheral vascular disease.
    إعتلال الدورة الدموية الدماغية Cerebrovascular Disease.
    إرتفاع ضغط الدم Hypertension.
    إرتفاع الدهون و الكوليسترول في الدم Dyslipidemias.
    العنة عند الرجال Impotence.
    التأثير النفسي و الإجتماعي السلبي لمرض السكري على المُصاب به Psychosocial Dysfunction.
    التغذية العلاجية لمرضى السكر
    * التغذية العلاجية لمرضى السكر:
    – لا نستطيع الجزم بأن النظام الغذائى وحده كفيل بضمان جودة حياة مريض السكر وإنما ممارسة نشاط رياضى هام للصحة بشكل عام.
    إلى جانب عنصر آخر هام هو التعاون والتنسيق من جانب القائمين على رعايته الطبية والمنزلية ومن جانب المريض أيضاً مع الوضع فى الاعتبار سنه ونوعه وحالته الصحية.
    * الهدف من اتباع “علاج الغذاء الطبى” التغذية العلاجية لمريض السكر:
    – المحافظة على معدلات الجلوكوز فى الدم.
    – تحسين معدلات الدهون فى الدم.
    – خفض ضغط الدم.
    – منع أو علاج تداعيات مرض السكر ومنها أمراض القلب، العين، الأعصاب، الكلى.
    – الارتفاع بمستوى الصحة العام من خلال اختيارات صحية للغذاء وممارسة نشاط رياضى.
    – مقابلة المتطلبات الغذائية لكل مريض.
    * تقييم النظام الغذائى لمريض السكر يتم وفقاً لـ:
    – التاريخ النفسى والتعليمى ونمط الحياة بما فيها التعليمات الخاصة بنظام غذائى سابق.
    – النظام الغذائى الحالى لمرض السكر.
    – نتائج التحاليل الدورية.
    – الوزن الحالى، الطول، مؤشر الوزن المثالى ((BMI، قياس الخصر/الحوض.
    – المعدل الحالى لما يتناوله مريض السكر من الأطعمة.
    – الحالة الشعورية تجاه ما يتناوله المريض من أطعمة.
    – مشاكل خاصة مثل الوزن، اضطرابات الطعام، نقص معدلات السكر.
    * لابد وأن يحتوى النظام الغذائى لمريض السكر على المعلومات التالية:
    1- الهرم الغذائى.
    2- قائمة البدائل الغذائية وتحديد كمياتها (قائمة القياس).
    3- قياس الكربوهيدرات.
    – ثم تأتى مجموعة الألبان بعد مجموعة الدهون وهى تتضمن كافة أنواع الألبان والزبادى وأية منتجات للألبان أخرى ماعدا الجبن. وتعتبر منتجات الألبان مصدراً هاماً من مصادر الكالسيوموالتى تقوى العظام والأسنان. أما عن عدد المقادير الموصى بتناولها من الألبان والزبادى أو أية منتجات من الألبان من 2-3 مقادير يومياً، ومن الخيارات المفضلة تناول اللبن نصف كامل أو خال الدسم وينطبق نفس الشىء على الزبادى. توجد بعض أنواع الزبادى المحلاة طبيعياً إلى جانب تلك التى تحلى بالسكر أو بإضافة مواد التحلية الصناعية حيث تكون نسبة السعرات الحرارية أقل فيها من السكر العادى.
    – مجموعة البروتينات تحتوى على اللحوم، الطيور الداجنة، الأسماك، البيض، التوفو، زبد الفول السودانى وبعض أنواع المكسرات – ويضع القائمون على التغذية الجبن ضمن هذه المجموعة لأنها تحتوى على نسبة كبيرة من البروتينات. وعدد المقادير الموصى بتناولها يومياً من البروتينات من 2-3 مقادير، ينصح بتناول الأسماك والطيور الداجنة مع نزع الجلد من الدجاج والرومى والدهون من اللحم البقرى والغزال. من الأفضل تناول اللحوم مشوية أو مسلوقة بدلاً من تحميرها أو إضافة أية دهون لها.
    – تتكون الفاكهة من الكربوهيدرات والكثير من الفيتامينات والمعادن، وعدد المقادير الموصى بتناولها يومياً 2-4 مقادير. تناول ثمرة الفاكهة أفضل من عصيرها لأنها تحتوى على العديد من الألياف مثل البرتقال والجريب فروت واليوسفى. أما الفاكهة أو عصائرها المحلاة صناعياً بإضافة بعض المواد لها ينبغى تجنبها.
    والخضراوات مثل الفاكهة فهى تحتوى على الكثير من الفيتامينات والمعادن ونسب أقل من الكربوهيدرات بالمقارنة بالفاكهة، وعن عدد مقاديرها اليومية من 3-5 مقداراً والخضراوات ذات الورق الأخضر والأصفر الداكن مثل السبانخ والبروكلى والخس والجزر والفلفل من أحسن الخيارات وينبغى أن تكون طازجة أو مجمدة بدون إضافات من الملح والدهون.
    – مجموعة النشويات تحتوى على الخبز والحبوب والمكرونة والخضراوات التى تحتوى على نشويات مثل البطاطس والبسلة والذرة أما الفاصوليا فهى غنية فى أليافها. يوصى بتناول 6-8 مقادير من النشويات يومياً.
    * الكحوليات:
    يعتمد تأثير الكحوليات على جلوكوز الدم على الكمية المتناولة منه وعلى نوع الأكل وكميته. ويوصى بحد أقصى للرجل بتناول مقدارين وواحد للمرأة (يقاس المقدار بـ 340.2 جرام بيرة – 141.75 جرام نبيذ). وينبغى تجنب الكحوليات مع المرأة الحامل ومريض الكلى والأعصاب والبنكرياس ومن يعانى من إدمان الكحوليات.
    * طريقة القياس الغذائى لمرضى السكر (طريقة البدائل الغذائية):
    – طريقة القياس الغذائى لمرضى السكر يمكن أن نسميه مجازاً طريقة المقايضة أو المبادلة بكم محدد من الأطعمة فى المجموعات الغذائية المعروفة لنا:
    – النشويات.
    – الفاكهة.
    – الألبان.
    – الكربوهيدرات أخرى (مثل: الكيك – الفطائر – البودنج).
    – الخضراوات.
    – اللحوم.
    – اللحم الخالى من الدسكم أو بدائل اللحوم.
    – الدهون.
    وكل مقايضة داخل المجموعة الواحدة تحتوى على نفس الكم من الكربوهيدرات والبروتينات والدهون والسعرات الحرارية.
    مثال: الأطعمة التالية فى مجموعة النشويات تحتوى على حوالى 15 جرام من الكربوهيدرات، 3 جرام من البروتينات، قليل من الدهون، 80 سعراً حرارياً:
    1/4 كوب من الفاصوليا المخبوزة.
    1 ثمرة بطاطس صغيرة مخبوزة (85.05 جرام).
    قطعتان كيك (قطر 10 سم)
    ويحدد المريض باستخدامه طريقة القياس أو المبادلة عدد النقاط التى يحتاجها من كل مجموعة غذائية، ففى وجبة الغذاء يكون عدد النقاط (2) نشويات – (2) لحوم – (1) دهون – (2) خضراوات، (1) فاكهة حيث يرجع المريض إلى قائمة المبادلة ليختار الأطعمة ويحدد وجباته الغذائية. وهذه القائمة مرنة لأنها تتيح أنواع من الأطعمة كثيرة لكن الأطعمة العرقية لا تدخل ضمنها.
    * حساب الكربوهيدرات:
    الكربوهيدرات من أسرع المواد تأثيرأ على سكر الدم وترفع من معدلاته أكثر من اللحوم والدهون، لكنها من أفضل الخيارات الصحية الغذائية. وعن المواد الغذائية التى تحتوى على كربوهيدرات: النشويات – الخضراوات(بعضاً منها) – الفاكهة – منتجات الألبان – أما الدهون فتحتوى على القليل منها. وعن حساب الكربوهيدرات فهو شىء هام “للتغذية العلاجية” لمرضى السكر وذلك للمحافظة على على معدلات الجلوكوز بالدم، ولمساعدة المريض لتفهم مدى تأثير خياراته الغذائية على معدلات الجلوكوز بالدم عليك بسؤاله بالمداومة على على تسجيل ما تأكله وقياس الجلوكوز قبل كل وجبة وبعد 90 دقيقة من تناول الطعام. على أن تحسب عدد جرامات الكربوهيدرات بعد كل وجبة يتم تناولها.
    وبمجرد أن يفهم المريض خطط وجباته الغذائية ومتوسط قيمة الكربوهيدرات من كل مجموعة غذائية، فقائمة قياس الأطعمة يمكن أن تفيده بالمعلومات الإضافية عن معدلات أو كميات (جرامات) المواد الكربوهيدراتية والدهون للمقدار الواحد للأطعمة المختلفة. وينبغى أن تكون عدد الجرامات للمواد الكربوهيدراتية وتوقيت تناولها بشكل منتظم يساهم فى تنظيم معدلات الجلوكوز، والأدوات التى تقاس بها كميات الأطعمة(ملعقة صغيرة، ملعقة كبيرة، كوب) هامة للغاية. ومن الهام أيضاً تناول الأطعمة فى نفس الميعاد يومياً وأن يتم حساب عدد جرامات الكربوهيدرات لكل وجبة أفضل من حسابها فى نهاية اليوم ككل.
    * حالات خاصة ومرض السكر:
    – الأطفال والمراهقون:
    متطلبات مرضى السكر من الأطفال والمراهقين مشابه تماماً لمتطلبات الأصحاء من نفس الفئة العمرية، تُحدد احتياجاتهم من الطاقة مع الوضع فى الاعتبار شهية الطفل وإذا كان نمو الطفل طبيعياً فاحتياجاته من الطاقة يتم تقييمها بواسطة معرفة التاريخ الغذائى له من النظام اليومى للوجبات. وكما أن معدلات النمو التى يعرفها كل طبيب أطفال يتم استخدامها عند تشخيص مرض السكر من أجل تسجيل طول الطفل ووزنه لذا فإن ما يتم تناوله من الطاقة يقيم من خلال معرفة الزيادة فى الوزن والنمو بشكل منتظم.
    والحد من الأطعمة أو أن الطفل لا يكون له شهية ليس شيئاً محموداً. وينبغى أن يكون النظام الغذائى فردياً ويعتمد على معدلات الجلوكوز فى الدم والبلازما ومتطلبات كل طفل للنمو. وتوصيات الغذاء لمرضى ومراهقى النوع الثانى من الجلوكوز تركز على:
    – ضبط معدلات الجلوكوز فى الدم لتكون طبيعية.
    – اتباع أسلوب الحياة الصحى.
    – معرفة مخاطر التعرض لأمراض الأوعية الدموي مثل ضغط الدم المرتفع.
    – تجنب الزيادة فى الوزن.
    – المحافظة على النمو الطبيعى.
    – دور الأسرة فى مراعاة تعديل سلوك الأبناء لتشجيع عادات الطعام الصحية وممارسة النشاط الرياضى بانتظام.
    – وضع خطة فردية غذائية لكل طفل وتكثيف علاج الأنسولين يعطى مرونة لكل طفل ومراهق لكى يتعامل مع أوقات الوجبات الغذائية غير المنتظمة، تذبذب الشهية ومعدلات الأنشطة.
    – المرأة الحامل والمرضع:
    النظام الغذائى للمرأة الحامل أو المرضع المصابة بمرض السكر هو نفسه للفئتين من الأصحاء. فالمرأة الحامل لابد وأن تتناول وجبات غذائية منتظمة ووجبات خفيفة لكى تتجنب نقص معدلات السكر والذى ينتج من سحب الجلوكوز المستمر من الأم بواسطة جنينها، وقد يتم الاحتياج لوجبة خفيفة ليلاً لتجنب نقص السكر. ومتابعة سكر الدم وتسجيل الأطعمة التى يتم تناولها بشكل يومى هى من المعلومات الهامة اللازمة لجرعات الأنسولين مع تقديم خطة غذائية سليمة.
    أما بالنسبة للسيدات التى تعانى من سكر الحمل، فإن معدلات الكربوهيدرات لابد وأن توزع خلال اليوم على ثلاث وجبات صغيرة أو متوسطة ومن 2-4 وجبات خفيفة، ووجبة خفيفة ليلاً قد يوصى بها لمنع(فرط الأجسام الكيتونية فى الدم – Ketosis) التى تحدث ليلاً وليس من المحبذ تناول الكربوهيدرات فى الصباح.
    – كبار السن ومرض السكر:
    بشكل عام، يتم تقييم الحالة الغذائية لكبار السن من مرضى السكر إذا كان المريض يزداد وزنه أو ينقص بدون سبب بنسبة 10% من وزن الجسم (وهذه النسبة سواء للزيادة أو النقصان) فى أقل من ستة أشهر. يتم أخذ الحذر عند وصف نظام غذائى لفقد الوزن فى حالة الزيادة لكبار السن وغالباً ما يعانى المرضى من كبار السن من النحافة أكثر من السمنة، بالإضافة إلى سوء التغذية والجفاف والسبب فى ذلك الاختيارات الخاطئة من الأطعمة سواء فى نوعيتها، كميتها أو أهميتها. لكنه لا يوجد ما يدعم أنظمة غذائية متخصصة لا تحتوى على سكريات أو حلوى مركزة، ومن الموصى به أن يتناول المريض قائمة محددة بأنواع معينة على أن يتم تغيير الأدوية عند حدوث التقيد بأطعمة ما من أجل المحافظة على معدلات الجلوكوز بالدم.
    * مضاعفات مرض السكر وكيفية التعامل معها:
    – ضغط الدم المرتفع:
    تركز “التغذية العلاجية” عند الإصابة بارتفاع ضغط الدم على إنقاص الوزن والإقلال من تناول الأملاح فى الوجبات الغذائية بشكل أساسى، بالإضافة إلى الإقلال من الدهون ويكون ذلك فى شكل وجبات غذائية تحتوى على الفاكهة والخضراوات ومنتجات الألبان قليلة الدسم والتى تكون غنية بالبوتاسيوم والماغنسيوم والكالسيوم
    – Dyslipidemia:
    – أما المرضى الذين يعانون من ارتفاع فى معدلات ثلاثى جلسريد البلازما، وارتفاع أو قلة كثافة الكوليسترول يتم العلاج الغذائى لهم:
    – بالسيطرة على معدلات السكر.
    – إنقاص الوزن بشكل معتدل.
    – الإقلال من تناول الدهون المشبعة.
    – ممارسة نشاط رياضى بشكل متزايد.
    – كما يوصى لهم بزيادة كربوهيدرات الدهون أحادية التشبع والتى تتواجد فى الأطعمة التالية: زيت الزيتون والمكسرات لتعويض الإقلال من الدهون المشبعة.
    – أمراض الكلى:
    الإقلال البسيط من كمية البروتينات تعطى فرصة كبيرة لمرضى السكر تجنب الإصابة بأى اعتلال أو اضطرابات فى الكلى وخاصة ممن يعانون من انخفاض نسبة الزلال فى البول (ولكنه فى نفس الوقت يكون بالنسبة الطبيعية).
    – مكملات الفيتامينات والمعادن:
    من الهام جداً أن يتناول مريض السكر كميات ملائمة من الفيتامينات والمعادن من المصادر الطبيعية للغذاء وقد يكون هناك بعضاً منها غير مفيداً. وعلى الرغم من عدم وجود نتائج أبحاث تقر بضرورة استخدام مريض السكر لمكملات المعادن والفيتامينات إذا كان لا يعانى أى نقص فيه، ومع ذلك فإذا كان المريض يعانى من نقص فى الفيتامينات والمعادن فستكون هذه المكملات شيئاً مفيداًَ. وينبغى أن تكون مكملات الفيتامينات المتعددة على قائمة الخيارات للمرضى من كبار السن، الحوامل، المرأة المرضع، النباتيون، والمرضى المحدد لهم سعرات حرارية.
    بالنسبة للسيدات الحوامل وخاصة فى الشهور الأولى من الحمل أو قبل بدايته إن أمكن لتجنب حدوث التشوهات للجنين ينبغى أن يتناولن 400 ملجم من الفولات ملجم من الأطعمة التالية: الكبد- البيض- القمح- الخضراوات الورقية- المكسرات. يوصى بتناول 1000-1500 ملجم من الكالسيوم والذى يقلل من مخاطر الإصابة بهشاشة العظام وخاصة فى السن المتقدمة، أما بالنسبة لفوائد مكملات الكالسيوم فى السن الصغيرة فهى غير معلومة حتى الآن.
    على الرغم من أن نتائج بعض الدراسات أظهرت فوائد ونتائج إيجابية للفيتامينات المضادة للأكسدة للأوعية الدموية إلا أنه فى بعض الحالات الأخرى توصلت إلى نتائج سلبية، لذا يوصى الأطباء بعدم اللجوء إلى مضادات الأكسدة فى الأنظمة الغذائية لعدم التأكد من أمانها وفاعليتها على المدى الطويل.
    اعداد و تنسيق الحكيم / أدهم أحمد.
    و نشكر الدكتور / خليل رضا على جهوده الطيبه.
    * الهرم الغذائى:
    – الهرم الغذائى هو آداة هامة ليساعد المريض على اختيار الكميات الملائمة من الأطعمة من كل مجموعة غذائية من مجموعاته الخمس:
    – تحتل الدهون، الزيوت والسكريات قمة الهرم والتى تتضمن أيضاً على رقائق البطاطس، الحلوى، الآيس كريم، والأطعمة المحمرة (المقلية). وينصح بتناول الأطعمة من هذه القائمة بكميات صغيرة لاحتوائها على الكثير من الدهون و/أو السكريات وتفتقد إلى المواد الغذائية التى توجد فى الخضراوات والحبوب، كما أنها بها نسب عالية من الكربوهيدرات. وينبغى أن يحتوى النظام الغذائى لمريض السكر بل للشخص العادى على أقل نسبة ممكنة من الدهون المشبعة والتى توجد فى اللحوم والمنتجات الحيوانية مثل البرجر والجبن والزبد – تتجمد الدهون المشبعة فى درجة حرارة الغرفة – وعند تناول السكريات المتمثلة فى الحلوى لابد وأن تكون جزء من النظام الغذائى الصحى على ألا يكون هناك إفراط فى تناولها.
    الرياضة عامل مساعد و مهم في علاج السكري
    ورد ذكر النشاط الجسماني كعامل مساعد في علاج السكري في قديم الزمان. وذكر قديما وحديثا أن درجة النشاط الجسماني ذات تأثير مباشـر على حاجة الإنسان للطعام؛ أي أنه يمكن زيادة تناول الطعام إذا زاد النشـاط الجسماني. ولذا فإن ممارسة النشاط الجسماني بالطريقة التي تناسب تكوين الجسم البشري كما خلقه الله، والابتعاد عن حياة الخمول وعدم الحركة يساعد على منع أو تأجيل حدوث مضاعفات السـكري المزمنة وما ينجم عن ذلك من إصابات ووفيات.
    إن الاعتقاد بأن الحمية الغذائية وحدها كافية في معالجة داء السكري، اعتقاد خاطئ، ويمكن أن تؤدي الحمية الغذائية المتشددة إلى آثار ضارة، إذا لم تقترن بنشاط جسماني مبرمج. ولذا فإن ممارسة النشاط الجسماني المدروس هو أحد الأركان الثلاثة في معالجة السكري.
    أنواع النشاط الجسماني :
    يتراوح النشاط الجسماني بين تحريك العضلات أثناء الجلوس في الكرسـي وبين ممارسة الرياضة البدنية العنيفة. وهناك وسائل متعددة لمن يعيشون حياة تخلو من الفعالية الجسمانية لزيادة نشاطهم الجسماني ولإعادة الثقة بقدراتهم على ممارسة هذا النشاط، مثال ذلك، القيام بمجهود عضلي أثناء العمل وعدم استخدام المصعد الكهربائي، ووضع السـيارة في موقف بعيد عن موقع العمل لممارسة رياضة المشي كل يوم.
    هناك نوعان من الرياضة البدنية:
    النوع الأول: الرياضة الساكنة/ التي تعتمد على شد العضلات وتعتمد على قوة الجهد، لمدة محدودة وينجم عن ذلك زيادة نمو بعض عضلات الجسم، مثل رياضة رفع الأثقال.
    النوع الثاني: الرياضة المستمرة التي تعتمد على سرعة حركة العضلات لاستعمال الأكسجين واستهلاك الوقود وهو الجلوكوز، مثال ذلك، رياضة الجري وهذا النوع من الرياضة يعطي الفائدة المطلوبة من التدريب المدروس على ممارسته.
    فوائد الرياضة البدنية :
    زيادة احتراق الجلوكوز
    1) في الشخص غير المصاب:
    يزداد امتصاص العضلات لجلوكوز الدم لاستعماله وقوداً لحركة الشخص غير المصاب بالسكري. وقد لوحظ أن ممارسة رياضة الجري مثلا تزيد في معدل امتصاص عضلات الرجلين لجلوكوز الدم حوالي 7 – 20 مرة فوق المعدل الأساسي. ويرافق هذه الزيادة في الامتصاص زيادة مشابهة في طرح الجلوكوز في الدم من الكبد، ولذا يبقى مستوى السكر في الدم ضمن الحدود الطبيعية.
    2) في الشخص المصاب:
    يلاحظ في الأشخاص المعالجين بالأنسولين كثرة حدوث نقص سكر الدم عند ممارسة الرياضة البدنية، نظراً لما تسببه الرياضة من زيادة امتصاص الأنسولين من موقع الحقن تحت الجلد، خاصة إذا كان موقع الحقن ضمن الجزء المتحرك خلال ممارسـة الرياضـة. ولذا يلاحظ ارتفاع مستوى الأنسولين في الدم في مثل هذه الحالة، مقابل انخفاض مستوى السكر في الدم. ولتجنب ذلك، ينصح بحقن الأنسولين في البطن أو الذراعين بدلا عن الفخذين للتخفيف من سرعة امتصاص الأنسولين الدوائي. وقد سبق القول إن الوقاية من نقص سكر الدم تتضمن تناول وجبة إضافية من السكريات قبل ممارسة الرياضة. وإذا استمر حدوث النقص تخفف جرعة الأنسولين.
    وعند تدريب المصاب بالسكري على ممارسة النشاط الجسماني على المدى الطويل فإن حساسية الجسم لفعل الأنسولين تزداد، وبالتالي تقل الحاجة للجرعة اللازمة للسيطرة على معدل السكر في الدم. وعكس ذلك صحيح، إذ أن الخمول وعدم الحركة يقللان من تحمل الجلوكوز وتزيد من مقاومة الجسم لفعل الأنسولين حتى في الشخص غير المصاب بالسكري.
    زيادة الكفاءة القلبية والتنفسية بتأثير الرياضة البدنية :
    إن النشاط الجسماني المتوسط مثل المشي أو السباحة يمكن أن تفيد بعض الشيء، ولكنها لا تعادل تأثير التمارين الرياضية المكثفة. ولكي يعطي هذا النشاط الجسماني فائدته فإن على أولئك القادرين أن يمارسوا نشاطاً جسمانيا كبيرا كافيا لرفع سرعة نبض القلب إلى حوالي 150 في الدقيقة لمن هم دون الثلاثين من العمر أو حوالي 130 في الدقيقة لمن هم فوق الخمسين من العمر. وقد ثبت أن النشاط الجسماني المتزايد يقلل من حدوث الآفة القلبية وتوابعها.
    زيادة الكتلة العضلية والطاقة الجسمانية :
    إن النشـاط الجسماني حتى إذا كان متوسطا يمنع ضمور العضلات الناجم عن نقص الفاعلية الفيزيائية في الحياة اليومية. ومن المعروف أن بروتينات العضلات تستهلك ثم يعاد بناؤها بمعدل يساوي 200 غم في اليوم. ويؤدي نقص الفاعلية الفيزيائية في الحياة اليومية إلى انخفاض معدل إعادة بناء بروتينات العضلات، وبالتالي يفقد تدريجيـا جزءا من التكوين العضلي، إلا أن ذلك ربما لا يظهر بسبب تراكم الشحوم في نفس الوقت، ولكن الجسم يفقد قدرته على ممارسة أي نشاط جسماني فاعل مستقبلا.
    الفوائد النفسية للرياضة البدنية :
    كثيرا ما يلاحظ أن بعض مرضى السكري لا يرغبون أو لا يستطيعون الاستمتاع بالنشاط الجسماني. ولكنهم عندما يتقدمون في الممارسة يشعرون بالسعادة عندما يلاحظون تحسن وظائف الجسم بالرياضة. وتناقص الإحساس بالخمول والكسل الذي ينتاب غير الممارسين.
    عندما يقرر المصاب بالسكري زيادة نشاطه اليومي فبجب عليه أن يفعل ذلك تدريجيـا وإلا أحس بالتعب والإرهاق الناجمين عن عنف النشاط الجسماني الزائد. ويجب أيضا تقييم حالة القلب والأوعية الدموية قبل مباشرة أي برنامج للنشاط الجسماني، ويجب أيضا تقييم حالة القدمين قبل ممارسة أي نشاط جسماني لأن أي تصلب في جلد حافة القدم قد يدل على عدم اتزان القدمين، وقد يؤدي إلى مضاعفات في المستقبل.
    ممارسة الرياضة البدنية في حالة عدم انضباط السكر:
    إذا كان انضباط السكر سيئا خلال الراحة والسكون فإن الرياضة البدنية تزيده سوءا مع ارتفاع معدل السكر في الدم. كما تؤدي إلى تكوين الأجسام الكيتونية في الدم وظهورها في البول. ولهذا فإن الرياضة البدنية يجب أن ينظر إليها كعامل مساعد وليست بديلا للمعالجة الدقيقة بالأنسولين للمرضى المعتمدين على الأنسولين.

    النشاط الجسماني والمصابين بالسكري المعتمد على الأنسولين :
    يجب على المصاب بالسكري المعتمد على الأنسولين وبخاصة النحيف والنشط أن يتعلم كيف يتكيف مع مختلف أنواع النشاط الجسماني وعلاقة ذلك بوجبات الطعام وجرعـة الأنسولين اليومية ويجب عليه أن يكتسب مهارة في كيف يزيد تناول الطعام ومتى ينقص جرعة الأنسولين وكيف يقبل ويعالج تفاعل الأنسولين (نقص سكر الدم) وهذا هو أكثر مصدر للقلق عند مرضى السكري المعتمد على الأنسـولين. كما يجب تعلم التكيف معها دون خوف، ومعرفة الأعراض المنذرة، واتخاذ الاحتياطات اللازمة للوقاية منها وعلاجها. إن اسـتعمال الحلويات (سكريات أحادية) في الوقت المناسب، يعتبر مهارة لازمة في الوقاية من نقص السكر المفاجئ في الدم.
    وكذلك فإن من واجب المصاب بالسكري غير المعتمد عل الأنسـولين الذي غاليا ما يكون بدينا أن يتعلم كيف يزيد تدريجيا من نشاطه الجسماني كوسيلة من وسائل علاج حالة السكر لديه.
    الرياضة البدنية في المصابين المعالجين بالأنسولين :
    من المعروف أن الرياضـة البدنية نشاط جسماني غير عادي، تزيد من سرعة امتصاص الأنسولين إذا كان موقع حقنة الأنسولين ضمن الجزء المتحرك من الجسم.
    ولذا وجب عدم حقن الأنسولين في الفخذين أو الذراعين عندما يزمع المصاب بالسكري القيام برياضة الجري أو كرة القدم أو السباحة مثلاً، بل يجب في مثل هذه الحالات حقن الأنسولين في البطن.
    وإذا لم يتخذ هذا الإجراء الوقائي، فإن المريض معرض لنقص السكر المفاجئ في الدم أثناء الرياضة البدنية. كما يجب تناول وجبة إضافية خفيفة من السكريات والبروتينيات قبل ممارسة الرياضة، لمواجهة احتمال نقص السكر في الدم. ومن المهم أيضا أن يجهز المريض كمية من السكريات سريعة الامتصاص مثل عصير الفاكهة أو قطعتين من الحلوى أو السكر العادي لاستعمالها عند الإحساس بإنذار نقص سكر الدم المفاجئ أثناء الرياضة.
    مضاعفات مرض السكري على المدى البعيد :
    إعــتــلال الــشــبــكــيــة الــســكــري Diabetic Retinopathy
    إن إرتفاع نسبة السكر في الدم له تأثير ضار على الشعيرات الدموية الموجودة في كافة أعضاء الجسم خاصة شبكية العين.
    و يزداد معدل الإصابة بمرض الشبكية السكري مع طول فترة المرض إذ يبلغ معدل الإصابة تقريباً 80% بعد مرور 15 عاماً من الإصابة بمرض السكر.
    و تؤدي الإصابة بمرض الشبكية السكري إلى فقدان البصر في حوالي 35% من المصابين خلال 5 سنوات من إعتلال الشبكية خاصة مع عدم الإهتمام بتنظيم مستوى السكر في الدم.
    Name: normal.jpg
    Views: 127
    Size: 7.8 كيلو بايت
    …صورة لشبكية طبيعية
    مراحل إعتلال الشبكية السكري…..
    إنسداد الشعيرات الدموية مؤدياً إلى نقص التغذية الدموية و الأوكسجين اللذان يصلان إلى الشبكية.
    تورم الشبكية و ظهور تجمعات دموية و زلالية.
    تكاثر شعيرات دموية جديدة ضعيفة الجدار سهلة النزف.
    تكرار حدوث النزف داخل الشبكية و الجسم الزجاجي للعين.
    تليف الشبكية و الجسم الزجاجي.
    إنفصال الشبكية.
    Name: viterous_hem.jpg
    Views: 125
    Size: 6.0 كيلو بايت
    نزيف في الجسم الزجاجي للعين
    Name: new_vessels.jpg
    Views: 119
    Size: 7.9 كيلو بايت
    شعيرات دموية جديدة
    Name: background_retino.jpg
    Views: 119
    Size: 8.1 كيلو بايت
    مرض الشبكية السكري …البقع البيضاء عبارة عن زلال و الحمراء نزيف
    أعراض إعتلال الشبكية السكري…..
    و هي عادة تظهر في المراحل المتأخرة من الإصابة حيث أن الغالبية العظمى من المصابين ليست لديهم أعراض في المراحل الأولى من المرض.
    ضعف النظر (المفاجئ أو التدريجي).
    ظهور (مشاهدة) أجسام متحركة في مجال البصر.
    مشاهدة وميض مفاجئ.
    ظهور عتمة في مجال البصر.
    ألم بداخل العين.
    عوامل تزيد من شدة إعتلال الشبكية السكري …..
    إرتفاع ضغط الدم.
    التدخين.
    إرتفاع الدهون في الجسم.
    الحمل.
    يجب مراجعة طبيب العيون عند بداية تشخيص مرض السكري و بشكل دوري حتى و إن لم يكن هناك أعراض و ذلك لتجنب إصابة الشبكية و فقدان البصر.
    علاج إعتلال الشبكية السكري …..
    و يهدف إلى وقف التطور في الإصابة و المحافظة على ما تبقى من الإبصار لذلك كانت أهمية دور العناية بمستوى السكر في الدم لتجنب الإصابة و التطور في إعتلال الشبكية.
    1- العلاج بالليزر و فوائده…
    و يهدف إلى…
    السيطرة على زيادة الشعيرات الدموية غير الطبيعية.
    إزالة الترشيح و التورم في الشبكية و خصوصاً في مركز الإبصار.
    2- العلاج بالتبريد…
    و يستخدم بدلاً من الليزر في حال تعذر إستخدام الليزر و يؤدي إلى نفس أهداف الليزر.
    3- العلاج الجراحي…
    لإزالة النزيف المزمن في الجسم الزجاجي للعين و إنفصال الشبكية.
    Name: laser.jpg
    Views: 119
    Size: 7.1 كيلو بايت
    …آثار العلاج بالليزر (بقع بيضاء مستديرة)
    عزيزي مريض السكر ….
    الوقاية من الإصابة بإعتلال الشبكية السكري هي المحافظة على نسبة طبيعية للسكر في الدم…. خير من العلاج و إن كان بالوسائل الحديثة.
    إعــتــلال الــشــرايـيـن الـمُـحـيـطـيـة الـــــســـكـــري Peripheral Arterial Disease
    إعتلال الشرايين المُحيطية (الطرفية) Peripheral Arterial Disease “PDA” من الأمراض الغير مُقدرة حق قدرها عند مرضى السكري. و الشرايين المُحيطية هي الشرايين (أوعية دموية) التي تقع في الذراعين و الرجلين و تحمل الدم من القلب لهما. إعتلال الشرايين المُحيطية في مرضى السكري يختلف عن إعتلالها في غير مرضى السكري من حيث آلية المرض , الأعراض التي يشتكي منها المريض أو الملامح السريرية و طريقة العلاج كذلك.
    في مرضى السكري عادة يُصيب مرض الشرايين المُحيطية الشريان الظنبوبي Tibial
    Artery تحت الركبة.
    يُصيب الإعتلال 20% من مرضى السكري بعد سن الأربعين و 29% بعد سن الخمسين .
    مرضى السكري الذين يكون لديهم إعتلال الشرايين الطرفية , غالباً ما يكونون مُصابين بإعتلال الأعصاب الطرفية السكري Diabetic Peripheral Neuropathy , و الذي بدوره يؤدي إلى نقص الإحساس و الخدران في الأطراف مما يجعل مريض يشعر بدوخة

  • تعالوا نعرفكم على طرق التخلص من الغازات في البطن

    طرق التخلص من غازات البطن
    الغازات هي الهواء في القناة الكبيرة ، الأنبوب العضلي الهضمي الذي يمتد من الفم إلى فتحة الشرج ، حيث تتم حركة العضلات ، جنبا إلى جنب مع الافراج عن الهرمونات والإنزيمات ، ويسمح لهضم الطعام .يترك للغاز في الجسم عندما يتجشؤ الناس عن طريق الفم أو تمرير الغازات من خلال فتحة الشرج .
    ويتكون أساسا من غاز ثاني أكسيد الكربون ، والأكسجين ، والنيتروجين ، ، وأحيانا من غاز الميثان . ريح البطن والغازات تمر من خلال فتحة الشرج ، وقد تحتوي أيضا على كميات صغيرة من الغازات التي تحتوي على الكبريت . ريح البطن الذي يحتوي على أكثر الغازات الكبريت التي لها رائحة أكثر .
    كل من لديه الغازات . ومع ذلك ، كثير من الناس يعتقدون أنهم تجشؤ أو تمرير الغازات في كثير من الأحيان وأن لديهم الكثير من الغازات . وجود الكثير من الغازات أمر نادر الحدوث .
    تتكون الغازات (الأرياح) في المعدة والأمعاء مما يؤثر على صحتك . كل الناس يمر بها الغازات . فمن الطبيعي أن يمر الغازات 6-20 مرة في اليوم الواحد .
    ما الذي يسبب الغازات
    عادة ما تسبب الغازات في الجهاز الهضمي عن طريق ابتلاع الهواء وانهيار بعض الأطعمة في الأمعاء الغليظة بواسطة البكتيريا .
    الجميع يبتلع كمية صغيرة من الهواء عند الأكل والشرب . لكن المقدار الزائد من ابتلاع الهواء يتأثر بـ :
    • تأكل أو تشرب سريع جدا
    • التدخين
    • مضغ العلكة
    • مص الحلوى الصلبة
    • شرب المشروبات الغازية
    • ارتداء أطقم الأسنان فضفاضة
    • ابتلع الهواء
    إذا لم يتم تجشأ الهواء فإنك تبتلعه ، فإنه يمر عبر الجهاز الهضمي ويتم تحريره من خلال فتحة الشرج كما يريح البطن . وقد يسبب الإفراط في البلع الهواء إلى السقطات .
    • الأطعمة والمشروبات
    كمية الغازات التي تتسبب الأطعمة المختلفة يختلف من شخص لآخر . والأطعمة التي تنتج الغازات بها رائحة قد تكون مختلفة عن كل شخص أيضا .
    • الإمساك
    الامساك يمكن أن يسبب الانتفاخ ولكن عموما لا يزيد الغازات .
    • الأدوية أو التغذية التكميلية
    كلا الوصفات غير وصفة الأدوية ، فضلا عن المكملات الغذائية ، يمكن أن يسبب الانتفاخ والغازات والآثار الجانبية لها .
    • حالة الطبية ، مثل انسداد الأمعاء أو مرض كرون .
    • التغيرات في مستويات الهرمون
    • فمن الشائع للنساء ان يظهر الانتفاخ قبل فترات للتغيرات في مستويات الهرمون
    لأن أجسامهم تحتفظ بالسوائل .
    كيف يمكن علاج أو منع الغازات
    قد تكون قادرة على منع الغازات عن طريق تغيير عادات تناول الطعام والشرب الخاصة بك . أحيانا الغازات قد يكون لها أعراض لحالة طبية تتطلب العلاج .
    أمثلة على الأطعمة المنتجة للغازات هي:
    • الخضروات مثل الخرشوف ، الهليون ، والقرنبيط ، وبراعم بروكسل ، والملفوف والقرنبيط والخيار والفلفل الأخضر والبصل والبازلاء ، والفجل ، والبطاطا الخام .
    • الفول والبقوليات الأخرى .
    • الفواكه مثل المشمش و الموز والبطيخ والخوخ ، والكمثرى ، والخوخ ، والتفاح الخام .
    • القمح ونخالة القمح .
    • البيض .
    • المشروبات الغازاتية ومشروبات الفاكهة ، والبيرة ، والنبيذ الاحمر .
    • الأطعمة المقلية والدهنية .
    • السكر .
    • الحليب ومنتجات الألبان الأخرى ، وخاصة في الأشخاص الذين لديهم صعوبة في هضم اللاكتوز ، السكر الرئيسي الموجود في الحليب .
    • الأطعمة المعلبة التي تحتوي على اللاكتوز ، مثل الخبز ، والحبوب
    المكملات الغذائية مثل بينوس قد تساعد على منع الغازات .
    بعض الناس يمكنهم العلاج من الغازات من المنتجات التي تحتوي على سيميثيكون ، وهو الدواء الذي يذوب فقاعات الغازات . الأدوية غير وصفة مع سيميثيكون تشمل الغازات و X و Mylicon .
    أنواع وأعراض الغازات المفرطة
    تستخدم العديد من المصطلحات لوصف الغازات المفرطة: التجشؤ ، ، و انتفاخ البطن ، والانتفاخ . “معظمهم من المرادفات لوصف ما إذا كانت مخارج الغازات من أعلى أو أسفل الجهاز الهضمي” ، كما يقول دكتور ستيفن أستاذ الطب الباطني ومدير برنامج مرض التهاب الأمعاء في جامعة فرجينيا مركز صحي جامعة كومنولث في ريتشموند ، فرجينيا
    على سبيل المثال ، التجشؤ يشير عادة إلى الغازات التي تهرب من الفم أثناء انتفاخ البطن ، أو فارتينج ، هذه الغازات المعوية تهرب من المستقيم .يستخدم النفخ لوصف الإحساس لغازات المعدة الزائدة التي لم يتم الافراج عنها حتى الان .
    بعض الغازات تظهر لبعد تناول الطعام – وإطلاقه من خلال التجشؤ أو انتفاخ البطن – كأمر طبيعي . وفقا لأمراض الجهاز الهضمي لتبادل المعلومات ، فإن معظم الناس تنتج ما يصل الى 1-4 مكاييل من الغازات يوميا ، والتي تمر في المتوسط ، حوالي 14 مرات في اليوم .
    ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من الغازات المؤلمة والحرج من انتفاخ البطن مع الرائحة الكريهة المزمنة فيمكنك البدء في اتخاذ خطوات العلاج .
    الأطعمة التي يجب تجنبها
    الأطعمة مثل منتجات الألبان والفاصوليا ، وبعض الخضروات تسبب بعض الناس أن يكون الغازات المفرطة . الأطعمة مثل هذه تحتوي على الألياف ، والسكريات ، النشويات التي لا يتم هضمها جيداً ، مما تسبب الغازات المعوية عندما يتم تقسيمها في نهاية الأمعاء الغليظة .
    طريقة واحدة لإدارة وانتفاخ البطن والتجشؤ هي تناول كميات أقل من الأطعمة غازي المعروفة . الجميع يتفاعل بشكل مختلف ، ولكن الأطعمة الغازية هي الفواكه ، مثل التفاح والكمثرى ، وبعض الخضروات بما في ذلك القرنبيط وبراعم بروكسل ، والبصل ، الحبوب الكاملة مثل النخالة ، ومنتجات الألبان ، والجبن من الحليب االآيس كريم .
    الأطعمة التي تحتوي على السوربيتول ، وهو السكر الطبيعي في الفاكهة ، هي على قائمة الأطعمة الغازية لبعض الناس . وازعجت الآخرين من خلال المشروبات الغازاتية ومشروبات الفواكه . إذا تكتشف أن هذه الأطعمة تسبب لك زيادة الغازات ، والقضاء عليها من النظام الغذائي الخاص بك أو تناول الطعام لهم في أجزاء صغيرة .
    نضع في اعتبارنا أن ما يقرب من أي طعام أو مزيج من الأطعمة يمكن أن تسبب الغازات في فرد معين . “بعض الأطعمة لا تؤثر على بعض الناس .
    هنا الخطوات الأخرى التي يمكن اتخاذها للمساعدة في خفض الغازات مؤلمة:
    • الشرب قبل وجبات الطعام
    إذا كنت تشرب السوائل مع وجبات الطعام الخاصة بك ، فإنك تفقد أحماض المعدة ومن ثم لا يمكن أن تنهار الأطعمة . حاول الشرب بحوالي 30 دقيقة قبل وجبة الطعام للمساعدة على هضم الطعام بشل افضل لمعدتك .
    • تناول الطعام والشراب ببطء
    عندما تأكل أو تشرب سريعاً ، فيمكنك ابتلاع الكثير من الهواء ، الذي يمكن أن يسبب الغازات ، وإذا كان لديك تركيب للأسنان ، تحقق مع طبيب الأسنان للتأكد من أنها تناسب بشكل صحيح حتى لا يلهث الهواء أثناء تناول الطعام .
    • الهواء
    عادات مثل التدخين ، ومضغ العلكة ، والشرب من خلال القش قد يسبب معدتك لملء مع الهواء ، مما يؤدي إلى الغازات .
    • تجنب مواد التحلية الاصطناعية
    • السوربيتول وكحول السكر ذات الصلة المستخدمة في العديد من الإصدارات الخالية من السكر مع الأطعمة التي يمكن أيضا تتفاقم بها الغازات كما يتم هضمها من قبل بكتيريا الأمعاء التي الهياج والافراج عن الغازات ويكون لها تأثير ملين .
    • “السوربيتول هو العنصر الأول في كل نوع من العلكة الخالية من السكر التي توجد في محلات البقالة المحلية . ومع ذلك ، فإن بدائل السكر التي يتم العثور عليها في موقف نموذجي أو القهوة في المشروبات الغازاتية الشعبية ليست من النوع الذي يسبب الغازات .
    • متلازمة القولون العصبي (IBS
    “المرضى الذين يستوفون المرجعية لتشخيص متلازمة القولون العصبي يعانون المزيد من الألم في المستويات الدنيا من تجويف البطن .
    • سرطان القولون
    الغازات الزائد النادرا لها أعراض تقديم لمرضى سرطان القولون .
    • اضطرابات الجهاز الهضمي العلوي
    التجشؤ العرضي هو أمر طبيعي ، ولكن قد يكون التجشؤ المتكرر علامة على وجود اضطراب في الجهاز الهضمي العلوي . وتشمل هذه القرحة الهضمية ، ومرض ارتجاع المعدي المريئي (GERD) أو خزل المعدة ، وتسمى أيضا تأخر إفراغ المعدة .
    دراسات وابحاث
    قد كشفت دراسات امريكية ان الميثان في التنفس يوجد ما بين 30 و 62 في المئة من البالغين الأصحاء . وهناك نسبة أكبر من البالغين قد تنتج غاز الميثان في الأمعاء ، ولكن قد تكون مستويات منخفضة جدا بحيث لا يمكن الكشف عنها . تشير البحوث إلى أن الأشخاص الذين يعانون من الظروف التي تسبب الإمساك أكثر عرضة لإنتاج كميات ملحوظة من الميثان . وهناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لمعرفة أسباب الاختلافات في إنتاج غاز الميثان واستكشاف العلاقة بين الميثان وغيرها من المشاكل الصحية .
    ويتم امتصاص بعض من الغازات المنتج في الأمعاء بواسطة مجرى الدم ونقله الى الرئتين ، حيث يتم تحريرها في التنفس .
    عادة ، يعيش عدد قليل من البكتيريا في الأمعاء الدقيقة . النمو الزائد للبكتريا المعوية الصغيرة هو زيادة في عدد البكتيريا أو تغير في نوع البكتريا في الأمعاء الدقيقة . ويمكن لهذه البكتيريا تنتج غاز الزائدة ويمكن أيضا أن يسبب الإسهال وفقدان الوزن . عادة ما يرتبط النمو الزائد للبكتريا المعوية الصغيرة للأمراض أو الاضطرابات التي تلف الجهاز الهضمي أو تؤثر كيف يعمل ، مثل مرض مرض كرون التهابات الأمعاء التي تسبب التهاب أو تورم ، وتهيج في أي جزء من الجهاز الهضمي (GI) المسالك أو مرض السكري