أعراض مميزه لنقص كل فيتامين ، هل انت منها ؟!

أحيانًا قد تصاب بأعراض غريبة لا علاقة لها بمرض معين، وقد تشك بأن ذلك قد يعود لنقص في أنواع معينة من الفيتامينات، فما أعراض نقص كل فيتامين؟
أعراض مميزة لنقص كل فيتامين: هل أنت مصاب بأي منها؟
لكل فيتامين وظائف معينة في الجسم، وعندما يكون هناك نقص في أي من هذه الفيتامينات تظهر على المصاب أعراض مميزة وخاصة بالفيتامين الذي يعاني من نقص فيه، فما هي أعراض نقص كل فيتامين؟
أعراض نقص فيتامين أ (Vitamin A) ومصادره الطبيعية
لفيتامين أ دور هام في الحفاظ على البشرة، والأمعاء، والجهاز التنفسي، وصحة النظر خاصةً تمييز الألوان والرؤية الليلية، ويعد من الفيتامينات الذائبة في الدهون.

يعد نقصه شائعًا بين الفئات ذات الدخل المنخفض نتيجة سوء التغذية، ويكون أكثر شيوعًا عند النساء والأطفال، والمصابون بالإسهال المزمن، والمصابون بأمراض الكبد والبنكرياس، والنساء الحوامل، والأشخاص المصابين بالداء الزلاقي.

1. أعراض نقص فيتامين أ

تظهر عادة أعراض نقص فيتامين أ في حالات النقص الحاد، وتتمثل أعراض نقص فيتامين أ في ما يأتي:

العمى الليلي، أو صعوبة الرؤية ليلًا.
جفاف العيون والبشرة والشعر، وأي من أنسجة الجسم عمومًا.
زيادة فرص الإصابة بالالتهابات والعدوى.
خلل في شبكية العين.
ظهور بقع بيضاء تشبه الرغوة في مناطق بياض العين.
تكسر الأظافر
2. مصادر فيتامين أ
تتضمن المصادر الغنية بفيتامين أ على الاتي:

الخضار الورقية الداكنة.
الفواكه والخضار ذات اللون البرتقالي، مثل: الجزر، والمانجا، واليقطين، والبطاطا الحلوة، إضافة إلى الشمام.
البيض.
التونا.
يفضل عدم تعويض النقص بمكملات إلا في حالات الضرورة وتحت إشراف الطبيب، وذلك لذوبانه وتخزينه في الدهون ما قد يؤدي للتعرض لأعراض جانبية خطيرة بسبب زيادة مستوى فيتامين أ في الجسم.
أعراض نقص فيتامينات المجموعة ب ومصادرها الطبيعية
تعد عائلة فيتامينات المجموعة ب من المجموعات الكبيرة والمتنوعة، وتختلف أعراض نقص أي من الفيتامينات المنتمية إليها عن الباقي.

ومع أن لكل من هذه الفيتامينات وظيفة محددة إلا أنها تتعاون لتؤدي وظائفها سوية، والتي تشمل الحفاظ على صحة أعضاء الجسم المختلفة، منها: الجهاز العصبي، وإنتاج خلايا الدم الحمراء، وصحة خلايا الجسم بشكل عام لدورها في إنتاج الحمض النووي (DNA).
1. أعراض نقص فيتامينات ب
إليك في ما يأتي أهم أعراض نقص كل فيتامين في مجموعة فيتامينات ب:

فيتامين ب1 أو الثيامين (Thiamine)
الإرهاق والتحسس، وإذا كان النقص حادًا قد يتسبب بمرض بيري بيري (Beri beri) والذي يؤثر على الأعصاب والعضلات والقلب والدماغ.

فيتامين ب2 أو الرايبوفلافين (Riboflavin)
شقوق في أطراف الشفاه، وقشور على الرأس.

فيتامين ب3 أو النياسين (Niacin)
الحيرة والارتباك والخرف، وقشور على الجلد، وضعف في العضلات، وإسهال، وضعف في الذاكرة، وعدم التركيز، واكتئاب، والهوس.

فيتامين ب5 أو حمض البانتوثينيك (Pantothenic acid)
تشنجات، وطفح جلدي بقشور، واحمرار اللسان، وشقوق في زوايا الفم، وشعور بوخز كالإبر في القدمين واليدين.

فيتامين ب7 أو البيوتين (Biotin)
سقوط شعر الرأس والجسم بشكل تدريجي، وظهور طفح جلدي حول العينين والأنف والفم ومنطقة فتحة الشرج، وتكسر الأظافر، والاكتئاب، وفي بعض الحالات حدوث نوبات صرع.

فيتامين ب9 أو حمض الفوليك (Folic acid)
الإرهاق، وفقر الدم، وشحوب البشرة، وانقطاع النفس، والدوار، واحمرار والتهاب في اللسان، وانخفاض في كفاءة حاسة الذوق، وخسارة الوزن، والاكتئاب.
فيتامين ب12 أو الكوبالامين (Cobalamin)
الإرهاق، وفقر الدم، وشحوب البشرة، وانقطاع في النفس، ودوخة ودوار، وبطء في ردود الأفعال، وصعوبة في المشي، وحيرة وارتباك.
2. مصادر فيتامينات ب
توجد فيتامينات ب في العديد من المصادر الغذائية، وتشمل:
منتجات الحليب والأجبان.
البيض.
اللحوم الحمراء.
الأطعمة البحرية.
الفواكه.
الخضروات الورقية الخضراء.
الأفوكادو.
الشمندر.
الحبوب الكاملة.
البقوليات.
منتجات الصويا.
المكسرات.
قد يصف الطبيب للمصاب بالنقص مكملات فيتامين ب المعقدة (Vitamin B complex)، والتي تحتوي على كافة ما قد يحتاجه الشخص.
أعراض نقص فيتامين ج ومصادره الطبيعية
يعد فيتامين ج (Vitamin C) أحد الفيتامينات الهامة جدًا والضرورية لتعزيز صحة جهاز المناعة والأسنان والعظام، كما أن له دورًا هامًا في تعافي الجروح.
1. أعراض نقص فيتامين ج
يؤدي نقص فيتامين ج للإصابة بحالة تسمى داء الاسقربوط (Scurvy)، وتتمثل أعراض نقصه بالاتي:
التهاب ونزيف اللثة.
زيادة فرص الإصابة بالأمراض وبطء شفاء الجروح.
جفاف البشرة وتقصف الشعر.
نزيف الأنف.
ألم المفاصل.
ضعف في مينأ الاسنان.
زيادة الوزن.
2. مصادر فيتامين ج
من المهم الحصول على فيتامين ج من الغذاء لعدم قدرة الجسم على تصنيعه، وتشمل مصادره:
الحمضيات كالبرتقال والجريب فروت.
البروكلي.
القرنبيط .
البطيخ.
الشمام.
الثمار العنبية.
الخضار الورقية.
المانجا.
البابايا.
الفلفل الحلو.
الانناس .
البطاطا.
الطماطم.
أعراض نقص فيتامين د ومصادره الطبيعية
يعد فيتامين د (Vitamin D) أحد الفيتامينات الهامة جدًا للصحة، ونقصه قد يسبب العديد من المشكلات الصحية، مثل: هشاشة العظام، وكساح الأطفال، وضعف جهاز المناعة، والربو، والسكري، وأمراض القلب، وتشير بعض الدراسات إلى أن لنقصه دور في حدوث السرطان.
1. أعراض نقص فيتامين د
هذه هي الأعراض الشائعة لنقص فيتامين د:
الاكتئاب، والقلق، والتقلبات المزاجية المستمرة.
انخفاض في مستويات الكالسيوم في الدم، الذي قد يؤدي إلى ليونة العظام أو سهولة تعرضها للكسر.
الإرهاق والتعب العام.
ألم المفاصل، خاصة في الركب والظهر.
مشكلات في مستويات السكر في الدم.
ضعف في جهاز المناعة.
كسب الوزن.
2. مصادر فيتامين د
من الممكن زيادة التعرض للشمس لتعويض أي نقص حاصل، ومحاولة الحصول على فيتامين د من مصادره الطبيعية، مثل البيض، أو اللحوم الحمراء، أو سمك السلمون، أو زيت كبد الحوت، أو الجمبري، وعن طريق مكملات تؤخذ بعض فحص مستوياته في الدم وتحت إشراف الطبيب.
أعراض نقص فيتامين هـ (Vitamin E) ومصادره الطبيعية
فيتامين هـ هو أحد مضادات الأكسدة الهامة التي تساعد على تأخير الشيخوخة وعلامات تقدم السن، والتقليل من فرص الإصابة بالأمراض، مثل: السرطان، كما أنه هام جدًا لجهاز المناعة.
1. أعراض نقص فيتامين هـ
تتمثل أعراض النقص الشائعة لفيتامين هـ في ما يأتي:
الغثيان وفقدان الشهية.
فقر الدم.
ضعف جهاز المناعة.
مشكلات العين والشبكية.
ألم حاد في الصدر، خاصة لدى الذكور.
ضعف عام في العضلات والأطراف، وتشنجات عضلية وعصبية، والشعور بالخدر في الذراعين أو القدمين.
عدم التركيز وعدم الشعور بالثبات.
مشكلات في الجهاز الهضمي.
انخفاض في الخصوبة، يتمثل بضعف في الخصيتين وزيادة فرصة التعرض للإجهاض.
2. مصادر فيتامين هـ
هناك العديد من المصادر الغنية بفيتامين هـ، مثل:
الخضار الورقية الداكنة، مثل: السبانخ.
البقوليات.
المكسرات، والفول السوداني.
الشوفان.
الزيتون.
زيت جنين القمح.
الأفوكادو.
البطاطا الحلوة.
الفليفلة الحلوة.
الجرجير.
البروكولي.
أعراض نقص فيتامين ك (Vitamin K) ومصادره الطبيعية
يعد فيتامين ك هام للغاية في تنظيم عمليات تخثر وتجلط الدم في الجسم، فيساعد وجوده في إيقاف النزيف الناتج عن إصابة ما وبسرعة، كما أنه هام جدًا لصحة العظام، ويقلل من فرص الإصابة بهشاشة العظام، ويعد من الفيتامينات الذائبة في الدهون.
1. أعراض نقص فيتامين ك
تتمثل أعراض نقص فيتامين ك في الجسم فيما يلي:
سهولة الإصابة بالكدمات.
النزيف المفرط حال حصول جرح حتى لو كان بسيطًا من الأنف أو المعدة أو الأمعاء، ما قد يسبب القيء المصحوب بدم، أو ظهور الدم في البراز أو البول.
انخفاض في كثافة العظام وسهولة تعرضها للكسور.
2. مصادر فيتامين ك
مصادر فيتامين ك الطبيعية متعددة ومتنوعة، مثل:
الخضروات الورقية، مثل: السبانخ، والجرجير، والبقدونس.
البقوليات وحبوب الصويا.
الهليون.
البروكلي والقرنبيط.
اللحوم والكبد.
البيض.
الأطعمة البحرية.

مرض التوحد ماذا تعرف عنه

مرض التوحد Autism
التوحد هو خلل معقد بالجهاز العصبي المركزي ويتميز بثلاث صفات جوهرية هي:

مشكلة في التفاعل مع المجتمع .
خلل في التواصل اللفظي وغير اللفظي verbal and nonverbal .
نمط يتكرر من التصرفات مع اهتمامات ضيقة ومقيدة .

وهناك عدد من الأعراض غالبا ما تكون مصاحبة للتوحد , وأغلب الذين يعانون من التوحد لديهم مشكلة في استخدام اللغة وتكوين العلاقات , وأيضا في تفسير ما يدور في العالم الخارجي حولهم أو الاستجابة له بشكل ملائم .
والتوحد يمكن تعريفه من جانب السلوك والتصرفات كخلل في تطور الجهاز العصبي يبدأ في الطفولة المبكرة وبالرغم من أن تشخيص التوحد من الممكن ألا يتم إلا عندما يصل الطفل إلى سن ما قبل دخول المدرسة أو سن دخول المدرسة فإن أعراض وعلامات التوحد من الممكن أن تظهر عندما يكون الطفل في العمر من 12 إلى 18 شهر , كما تكون السلوكيات المميزة للتوحد تكاد تكون مؤكدة في أغلب الحالات عند سن ثلاث سنوات , ويمكن التعرف عليهم عند سن ما قبل المدرسة ( 5 سنوات ) بظهور تأخر اكتساب اللغة وهى أول ما يظهر على الأطفال الذين يتأثرون بالمرض بصورة شديدة severely affected children , أما الأطفال الذين يكونون أحسن حالا Higher functioning فهم يعرفون بصفة عامة بالمشاكل السلوكية عندما يصلون إلى عمر 4 إلى 5 سنوات أو بالمشاكل الاجتماعية في سن متأخر عن ذلك , ويستمر التوحد طوال عمر الشخص المصاب به بالرغم من أن البعض من المصابين بالمرض لديهم القدرة على تعلم ضبط وتعديل سلوكهم إلى حد ما .

تولد مرض التوحد
ينشأ التوحد عن نمو غير طبيعي لبعض أجزاء المخ.

سبب مرض التوحد

معظم الحالات غير معروفة السبب ومع ذلك فإن الأبحاث تشير بقوة إلى العوامل الوراثية genetic component وكذلك فإن العوامل البيئية environmental والمناعية immunologic والتحول الغذائي metabolic تؤثر في تطور المرض .
ومن ناحية العامل الوراثي فكما يبدو للعلماء لا يوجد عامل وراثي واحد no single gene هو المتسبب ولكن عدة عوامل number of different genes والتي عندما تجتمع معا combine together فإنها تزيد من مخاطر الإصابة بالتوحد , وفى الأسر التي يكون فيها طفل واحد مصاب بالتوحد يكون احتمال إصابة طفل آخر من 3 إلى 8 بالمائة , وفى التوائم الذين ينشأون من بويضة واحدة monozygotic twins تصل نسبة الإصابة في أحدهم إذا أصيب الآخر إلى 30 بالمائة , كما تشير عدة أبحاث إلى أن نسبة الإصابة في الأطفال ذوى القرابة من الدرجة الأولى لأطفال مصابين تكون أكبر منها في الأقارب لأطفال عاديين .
في بعض الأطفال يكون التوحد مرتبط بحالة مرضية أخري مثل العدوى عند الولادة congenital infections بفيروس الحصبة الألمانية rubella والفيروس المضخم للخلايا Cytomegalovirus وداء القطط toxoplasmosis وبعض الأمراض الوراثية مثل التصلب الحدبي Tuberous Sclerosis وبعض الأمراض التي تصيب الجنين بعد الولادة مثل الالتهاب السحائي الميكروبي bacterial meningitis , ولا تعتبر هذه الأمراض سبب للتوحد حيث أن معظم الأطفال المصابون بهذه الأمراض لا يعانون من التوحد .
التعرض لبعض العوامل البيئية يتفاعل مع العوامل الجينية لدى بعض الأسر ليزيد من خطر الإصابة بالتوحد .
وقد وضع الباحثين والعلماء نظريات لتفسير سبب التوحد لكن هذه النظريات لم تثبت , ومنها تعرض الطفل للزئبق الموجود في بعض التطعيمات vaccines كمادة حافظة أو تعرض الطفل للصدمات النفسية emotional trauma وخاصة التي يسببها الأبوة والأمومة السيئة bad parenting .

أعراض التوحد
يتميز التوحد بثلاث أعراض هامة وهى:

خلل بالتفاعل الاجتماعي Impaired social interaction
وأمثلة لذلك الافتقار إلى استخدام لغة الجسم والتعبيرات الغير كلامية مثل التواصل البصري وتعبيرات الوجه والإشارات , والافتقار لإدراك مشاعر الآخرين وعدم التعبير عن الانفعالات مثل السرور (الضحك) أو الحزن (الصراخ) والبقاء في عزلة وتفضيل الوحدة عن الوجود مع الآخرين وعدم الاستجابة للآخرين وصعوبة التفاعل معهم , والفشل في عمل صداقة مع الأقران وعدم الرغبة في العناق , وعدم الاستجابة للكلام الشفهي في الوقت المناسب وكأنه أصم .
خلل بالتواصل Impaired communication
ومثال ذلك عدم اكتساب اللغة أو الكلام أو التأخر فيه spoken language or speech, وعند وجود الكلام واللغة تكون غير عادية في محتواها ونوعها وصعوبة التعبير عن الرغبات والاحتياجات بالكلام أو بدونه , وتكرار الكلمات المنطوقة وعدم القدرة على بدأ الحوار أو الاستمرار فيه , ونقص أو غياب الألعاب التخيلية .
تكون الأنشطة والتصرفات والاهتمامات محصورة ومقيدة
ومثال ذلك الإصرار على روتين ومقاومة التغير والتصرف بطريقة جبرية أو ذات طابع كأنه شعائر وتكرار بحركات الجسم مثل خبط اليد أو ضرب الرأس والدوران أو الهز ومثل المشي على أصابع القدم ووضع أشياء في خط , والانهماك في جزئيات الأشياء والافتتان بالحركات المتكررة مثل إطفاء النور وإضاءته او الاهتمامات المحدودة والضيقة مثل الاهتمام بالتقويم والتواريخ والأرقام والمناخ .

وهناك عدد من السمات المصاحبة والتصرفات التي يمكن رؤيتها عند بعض المصابين بالتوحد وتشمل:

الوظيفة الإدراكية Cognitive function:
فالتوحد يحدث على كل مستويات الذكاء ومع أن حوالي 75 بالمائة من المصابين بالتوحد يكون معامل الذكاء عندهم أقل من المعدل , فإن حوالي 25 بالمائة يتمتعون بالمعدل العادي أو فوق العادي من الذكاء في مجال معين مثل الرياضيات mathematics .

الوظيفة العصبية Neurologic function:
تحدث تشنجات لنحو 25 إلى 35 بالمائة من الأطفال المصابين بالتوحد , وهذه الحالات تكون مقاومة للعلاج ولا تستجيب له , وتصل التشنجات إلى ذروتها في الطفولة المبكرة ثم عند البلوغ , وتزيد خطورة التشنجات عند الأطفال المصابين بالتوحد والذين يعانون أيضا من تخلف عقلي وفى ذات الوقت ينتمون لأسر لها تاريخ لأفراد منها يعانون من التوحد , أما بالنسبة للمهارات الحركية فهي تكون نامية في بعض المجالات وناقصة النمو في مجالات أخرى .

الأعراض السلوكية Behavioral symptoms:
وتشمل:

تصرفات عدوانية أو مؤذية للذات.
زيادة ملحوظة في الفعالية والنشاط أو نقص ملحوظ .
نوبات من الغضب .
قصور في مدى الانتباه .
استجابة غير عادية للمنبهات الحسية مثل الألم , فالذين يعانون من التوحد يظهرون حساسية زائدة أو ناقصة في استجابتهم للألم , كذلك قد يبدو عليهم الرعب كاستجابة للأصوات المرتفعة وقد لا يوجد عند البعض منهم خوف في مواضع الخطر .
النوم والأكل الغير طبيعيين فقد لا يأكل إلا أنواع معينة من الطعام .
عدم الاستجابة لوسائل التعليم العادية .
اللعب بطرق شاذة وغير معتادة .
ارتباط غير طبيعي بالأشياء .

المزاج والتأثر:
يختلف من حالة إلى أخرى وقد يشمل عدم الانتباه وعدم إدراك مشاعر الآخرين والانسحاب وعدم الاستقرار الإنفعالى , وبعض المصابين بالتوحد يبدو علي مظهرهم الخارجي القلق وأحيانا يبدو عليهم الحزن كاستجابة بعد تحققهم من مشكلاتهم , وفى بعض الأطفال الذين يظهرون تأثرا فإن انفعالاتهم وتعبيراتهم يكون من الصعب تمييزها .

متى نبحث عن المساعدة الطبية
إذا كانت تصرفات الطفل غير طبيعية ليوم أو يومين بعد أن كان يتصرف بطريقة طبيعية بالكامل فمن المحتمل أن ينشأ ذلك عن علة بسيطة أو أن يكون متعبا بتأثير نوع ما من الضغوط , ولكن إذا استمر الأمر لمدة طويلة وكانت هناك بعض الأعراض السابق ذكرها فيجب زيارة طبيب الأطفال وخاصة إذا حدث ذلك في عمر من 4 إلى 6 سنوات , ومع ذلك فإن بعض الآباء يشتبهون أن هناك شيئا خطأ ويستحق الاهتمام عند عمر 18 شهر ويعبرون عن هذا عند عمر عامين .

وأهم هذه الملاحظات:

أن يبدو الطفل غير شاعر بما يحيط به ومنعزلا .
عدم اللعب والتفاعل مع الآخرين .
أن يبدو غير واضح أو كتوما .
أن يبدو لديه مشاكل في التحدث أو فهم حديث الآخرين .
عدم السيطرة على نوبات الغضب .
الإصرار على الروتين وعدم التغيير .
الأفعال المتكررة.

ويجب أن يقيم أي طفل من ناحية التوحد إذا مر بالآتي:

إذا لم ينطق كالأطفال عند عمر سنه .
إذا لم يستخدم الإشارات للتعبير كالأطفال عند عمر عام .
إذا لم ينطق بكلمة واحدة عند عمر 16 شهر .
إذا لم ينطق بكلمتين عند عمر عامين .
عند فقدان الطفل اللغة أو المهارات الاجتماعية .

وعند ظهور أحد هذه العلامات يجب عدم الانتظار , فإن ذلك يعنى وجود إعاقة – حتى وإن لم تكن هذه الإعاقة بسبب التوحد وكانت بسبب مرض آخر – فالتشخيص المبكر والتدخل لهم أهمية كبيرة في تحسين النتائج على المدى الطويل لكل اضطرابات النمو بما فيها التوحد .

الفحوص والاختبارات لمرض التوحد
لا يوجد فحوص معملية ولا أشعة لتأكيد التشخيص ولكن التشخيص يتم تأكيده بناء على ملاحظة تصرفات الطفل المصاب بالتوحد والمعلومات من أفراد العائلة , كما أن طبيب الأطفال يهتم بتمييز التشخيص عن الحالات المشابهة مثل التأخر العقلي وأمراض التمثيل الغذائي والأمراض الوراثية أو الصمم , وزيارة واحدة ليست كافية للتشخيص , ويلاحظ طبيب الأطفال تصرفات الطفل (عند الأطفال الصغار عند 18 شهر فصاعدا ) وبالإضافة إلى ذلك استجابات الأطفال للأوامر البسيطة والأسئلة (عند عمر 4 سنوات فصاعدا ) ومن الممكن أن يستعين طبيب الأطفال بمتخصص في اضطرابات نمو الأطفال developmental disorders عندما يعتقد أن الحالة تحتاج إلى مزيد من التقييم أو طبيب أمراض عصبية neurologist أو نفسية psychiatrist كما يشارك في تقييم الحالة أخصائي علاج أمراض النطق والتواصل speech and language pathologists و أخصائي السمعياتaudiologists (specialists in testing hearing), و أخصائي العلاج الوظيفي و المهني occupational therapists و أخصائي اجتماعي social workers .

ويشمل تقييم حالة المريض التاريخ المرضى ونتائج الفحص الطبي وتقييم السمع وبعض نتائج التحاليل والفحوص مثل الاختبارات الوراثية genetic tests والمتعلقة بالتمثيل الغذائي metabolic tests وصور أشعة الرنين المغناطيسي للمخ brain MRI والرسم الكهربي للمخ EEG والكلام speech واللغة language وتقييم التواصل communication assessment وتقييم الإدراك والسلوكيات cognitive and behavioral assessments (ويكون التركيز على المهارات الاجتماعية social skills والعلاقات relationships ومشاكل التصرفات problem behaviors والدافع أو الحافز motivation والتعزيز والتقوية reinforcement والوظيفة الحسية sensory functioning وتنظيم النفس self regulation) وتقييم أكاديمي academic assessment (الوظيفة التعليمية educational functioning وأسلوب التعلم learning style)

علاج مرض التوحد

لا يوجد شفاء للتوحد حتى الآن سواء بالوسائل الطبية أو السلوكية ولكن مع معرفة أكثر عن التوحد توجد استجابات لبعض العلاجات التي تكون على شكل برامج تعليمية جيدة التخطيط والتي تركز على تنمية مهارات التواصل والمهارات الاجتماعية .
طبيب الأطفال يقوم في العادة بتوجيه الطفل والمهتمين إلى متخصص في اضطرابات نمو الطفل لتقييم الحالة , وبعض الناس يفضلون أن يقوم هذا الأخصائي بتقديم العلاج لطفلهم ولكن لهم الحرية في اختيار المعالج .
لا توجد معايير محددة لعلاج التوحد , وكثير من المحترفين لهم فلسفات وممارسات مختلفة في علاج التوحد .
الأطفال المصابون بالتوحد يكون لديهم القدرة على استيعاب المعلومات التي يرونها عن التي يسمعونها ولذلك فإنهم يتعلمون بالمشاهدة .
يصعب على المصابون بالتوحد فهم الجمل والتعليمات المطولة .
يشمل العلاج تنمية قدرة الطفل على الاستيعاب والتعبير عن مشاعره كما يشمل أنشطة مهدئة مثل الموسيقى والأرجحة ومشاهدة التلفاز والفيديو وإعطاء الطفل فترات من الراحة لا نكلفه فيها بشيء .
يمكن للأطفال المصابون بالتوحد حفظ الأشياء التي شاهدوها والتي سمعوها تكرارا , ويستطيعون تذكر حوارات كاملة دارت بعروض الفيديو أو كتاب يحبونه أو الطريق لبعض الأماكن .
يمكن التدرج في تعليم الطفل المصاب بالتوحد بأشياء حقيقية مرئية مثل علب العصير ثم الملصقات على هذه العلب ثم صور العلب ثم رسوم للعلب وهكذا يكون التعليم بتدرج من الأشياء السهلة إلى الأصعب كما يمكن الاستعانة بمتخصص في مشاكل النطق .
والطريقة التقليدية للعلاج تشمل التعليم الخاص special education بكل حالة وترتيب تصرفاتها behavioral management .
وهناك أدلة تشير إلى أنه كلما كان العلاج المهني occupational therapy – والمتعلق بالكلام والتصرفات – مبكرا كلما كانت النتائج أفضل على المدى الطويل .
كما يشمل العلاج بجانب الاهتمام باللغة والكلام والتصرفات العلاج بالأدوية والعلاج التكميلي أو الطب البديل complementary therapies والدعم بالدراسات العلمية scientific studies .
هناك أدوية كثيرة مستعملة في علاج التوحد أهمها العلاجات الخاصة بالتشنجات seizures والسلوكيات والانفعالات المصاحبة للتوحد مثل الاكتئاب والذي تستخدم له مضادات الاكتئاب Antidepressants والأدوية المعالجة للذهان Antipsychotic drugs والتي تقلل من العدوانية والتصرفات المتكررة عند بعض المصابين بالتوحد .

الوقاية من مرض التوحد
لا توجد طرق للوقاية من التوحد ولكن البحث في مورثات التوحد genetics of autism يسعى لتقديم تدخلات لتصحيح الخطأ في المورثات genetic errors قبل ظهور الأعراض والعلامات.

كيف تتشكل حصوات الكلى؟

وفقاً لما نشره موقع “إكسبريس”، فإنّ الكلى السليمة تنظف الفضلات من الدم وتزيلها من البول، وتتحكم في مستويات الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم في الدم.
حصوات الكالسيوم هي أكثر الأنواع شيوعاً، وهي ناتجة عن كثرة الكالسيوم في الكلى.

عوامل خطر تزيد من احتمال الإصابة بحصوات الكلى
هناك عدد من عوامل الخطر التي تزيد من احتمال إصابتك بحصوات الكلى، وأبرزها:
– عدم الترطيب الكافي للجسم يؤدي إلى انخفاض في نسبة البول؛ وهذا يعني أن الكلى لا يمكنها أن تذوّب وتعالج ما يمر. بها بسبب قلة الماء، مما يؤدي إلى تكوين حصوات الكلى.
– يلعب النظام الغذائي دوراً في تكوين حصوات الكلى، وقد وجد أن الوجبات الغذائية الغنية بالملح تزيد من الإصابة بحصوات الكلى.
– يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي غني بالبروتين الحيواني، مثل الدجاج ولحم البقر والأسماك، إلى زيادة فرص الإصابة بحصوات الكلى.
– تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تزيد من فرص الإصابة بحصوات الكلى: السمنة، وأمراض الأمعاء؛ مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي، وتناول بعض الأدوية والمكملات الغذائية، بالإضافة إلى العوامل الوراثية.

أعراض حصوات الكلى

تشمل أعراض حصوات الكلى، ما يلي:
• ألم في جانب البطن أو الفخذ، علماً أنّ الرجال قد يعانون من ألم في منطقة الحوض.
• حرارة عالية.
• الشعور بالتعرق.
• الألم الشديد الذي يأتي ويذهب.
• الشعور بالغثيان أو القيء.
• دم في البول.
• عدوى البول.
في بعض الحالات، يمكن لحصوات الكلى أن تسد الحالب، وهو أنبوب يربط الكلى بالمثانة، ويمكن أن يؤدي إلى التهاب الكلى.
تتشابه أعراض عدوى الكلى مع أعراض حصوات الكلى، ولكنها قد تشمل أيضاً:
• حرارة عالية.
• قشعريرة ورجفة.
• الشعور بالضعف الشديد أو التعب.
• إسهال.
• البول عكر مع رائحة كريهة.

*******************

طريقة عمل الكبسة بالدجاج الشهية
شاركغرد
كم عدد السعرات الحرارية في طبق الكبسة بالدجاج؟ وما أهم النصائح الصحية والتغذوية عند تحضيرها وتناولها؟

محتويات الصفحة
مقدمة
كمية السعرات الحرارية في الكبسة بالدجاج
القيم الغذائية في الكبسة بالدجاج
طريقة عمل الكبسة بالدجاج
نصائح عمل الكبسة بالدجاج الصحية
تعد الكبسة من الأكلات العربية المفضلة في كثير من الدول وخاصةً دول الخليج، حيث تتمتع بمذاق شهي ومميز، سوف نطلعك على طريقة عمل الكبسة بالدجاج، وكمية السعرات الحرارية الموجودة فيها، ونقدم لك بعض النصائح لجعلها وصفة صحية أكثر في ما يأتي:

كمية السعرات الحرارية في كبسة الدجاج
يحتوي صحن الكبسة الواحد أي قطعة من صدر الدجاج يزن حوالي 85 جرام، و 10 ملاعق من الأرز على حوالي 430-470 سعرة حرارية، لذلك يجب الانتباه إلى كمية الأكل عند طبخ مثل هذه الوصفات، للحفاظ على نظام غذائي متوازن، كما يجب الانتباه إلى مكملات الطبخة الجانبية من اللبن والسلطة والدقوس، والاعتدال في أكلها.
القيم الغذائية في الكبسة بالدجاج
فيما يلي جدول يوضح كمية السعرات والقيم الغذائية في حصة الفرد الواحد من الكبسة:

السعرات الحرارية 430-470
إجمالي الدهون 8.8 غرام
الدهون المشبعة 2.2 غرام
الكولسترول 79 ميلغرام
الصوديوم 862 ميلغرام
إجمالي الكربوهيدرات 55.7 غرام
الألياف الغذائية 2.1 غرام
إجمالي السكر 3.8 غرام
البروتين 31 غرام
الكالسيوم 50 ميلغرام
البوتاسيوم 465 ميلغرام
الحديد 2 ميلغرام
طريقة عمل الكبسة بالدجاج
اتبع الخطوات لتحضير الكبسة بالدجاج في ما يأتي:

1. المكونات اللازمة
يلزمك كلًا مما يأتي:

فيديو قد يعجبك:
4 صدور دجاج.
3 أكواب أرز بسمتى مغسول ومنقوع في ماء مغلي.
نصف كوب زبيب.
2 بصلة مفرومة.
2 ملعقة معجون طماطم.
2 ثمرة طماطم مهروسة.
ملعقة زيت زيتون كبيرة.
ملعقة سمن.
ملعقة صغيرة بهارات كبسة.
واحدة من الليمون الأسود المجفف.
نصف ملعقة كزبرة جافة مطحونة.
رشّة كمون.
ملعقة صغيرة من الكركم.
4 حبّات من الحبهان، أو الهيل.
رشّة قرنفل مطحون.
2 ورق لورا، أو الغار.
2 أعواد القرفة.
ملح وفلفل حسب الرغبة.
2. طريقة العمل
تعرف على طريقة عمل الكبسة بالدجاج في ما يأتي:

أضف البصل وقلبه مع ملعقة زيت زيتون حتى يذبل.
أضف الدجاج وشوحه مع البصل حتى يتحول لونه للذهبي.
أضف معجون الطماطم والطماطم المهروسة ومختلف البهارات مع نصف ملعقة من الكركم، واستمر في التقليب بضع دقائق.
أضف الملح حسب الرغبة وكوبين من الماء إلى المزيج السابق، وقم بتهدئة النار واترك الدجاج حتى ينضج.
قم بتسخين الفرن على درجة حرارة 200 درجة مئوية.
أحضر وعاء صغير وضعي فيه الزيت، ثم أضف نصف ملعقة كركم إليه مع التقليب لبضع دقائق ثم أطفئ النار.
قم بتصفية الدجاج من المرقة وضعه في صينية، ثم قم بدهن الدجاج بالكركم الذي تم تحضيره مع الزيت، واستخدم فرشاة لدهن الدجاج مع الاحتفاظ بالمرق جانبًا.
أدخل الدجاج في الفرن لمدة 30 دقيقة للتحمير، وفي هذه الأثناء حضر الأرز.
أحضر قدر وضع فيه قليلًا من الزيت ثم ضع الماء حتى الغليان، وأضف أرز البسمتي، ثم أضف كمية مناسبة من مرق الدجاج الذي تم إعداده في الخطوات السابقة.
ضع الحبهان، وورق لورا، وأعواد القرفة، والليمون الأسود، والزبيب مع الأرز.
اترك المزيج حتى الغليان، ثم قومي بتغطية القدر وضعيه على نار منخفضة حتى ينضج الأرز.
ضع الأرز في صينية التقديم وأخرج الدجاج وضعه أعلى الأرز وقدم الكبسة الشهية.
نصائح عمل الكبسة بالدجاج الصحية
نذكر بعض النصائح لطريقة عمل الكبسة بالدجاج بطريقة صحية في الآتي:

استخدام زيت الزيتون: يفضل استخدام زيت الزيتون المفيد والصحي لقلي الدجاج وعمل الأرز البسمتي بدلًا عن السمنة أو الزيوت المهدرجة.
إضافة خضروات متنوعة: اجعل الكبسة بالدجاج أكثر فائدة بإضافة العديد من أنواع الخضروات إليها.
تقديم الكبسة مع سلطة الخضروات: لا تحتاج الكبسة بالخضار إلى مزيد من الأطباق جانبها، ويمكن الاكتفاء بالسلطة الخضراء.
استخدام الأرز البني: يمكنك استبدال الأرز الأبيض بالوصفة بالأرز البني؛ لاحتوائه على المواد الغذائية والألياف بنسبة أعلى، ولكن خذ بعين الاعتبار أن مدة طهي الأرز البني أطول من الأبيض.
إضافة التوابل باعتدال: لا تبالغ في استخدام الملح أو البهارات، وحاول استخدامها باعتدال قدر الإمكان.
الانتباه إلى كمية الطعام: حاول أكل كميات معتدلة من الطبخة، ومن الأفضل الاكتفاء بصحن واحد متوسط الحجم دون مبالغة.
من قبل ياسمين ياسين – الثلاثاء 31 آذار 2020
آخر تعديل – الخميس 16 تشرين الثاني 2023

إقرأ المزيد على ويب طب:
https://www.webteb.com/articles/%D8%B7%D8%B1%D9%8A%D9%82%D8%A9-%D8%B9%D9%85%D9%84-%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%B3%D8%A9-%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%AF%D8%AC%D8%A7%D8%AC_22192

فوائد متعددة للقلب والصحة العامة.. تعرف على فوائد «البامية …‎

وسط ارتفاع لسعر البامية الذي يشغل المصريين بشكل عام ويتناقل أخباره رواد مواقع التواصل الاجتماعي، أكد دكتور جمال شعبان، استشاري أمراض القلب والأوعية الدموية، العميد السابق لمعهد القلب، أن البامية لها فوائد متعددة للقلب والصحة العامة، فهي غنية بالمغنيسيوم والفولات والألياف ومضادات الأكسدة وفيتامين C وK1 وA، وقد يكون لها خصائص مضادة للسرطان.

وسرد «شعبان» عبر حسابه على موقع التواصل الاجتماعي «فيسبوك»، من فوائدها مايلي:

1- غنية بالعديد من العناصر الغذائية وخاصة نسبة عالية من الفيتامينات C وK.

2- يصنفها علماء النبات على أنها من الفواكه وليس الخضروات، فريدة من نوعها لأنها توفر البروتين، وهو عنصر غذائي تفتقر إليه العديد من الفواكه والخضراوات الأخرى.

3- غنية بمضادات الأكسدة التي قد تقلل من خطر الإصابة بأمراض خطير، وتمنع الالتهابات وتساهم في الصحة العامة، كما أنها تحتوي على مادة البوليفينول التي قد تساهم في صحة القلب والمخ.

4- تشير الأبحاث التي أجريت على الحيوانات إلى أن البامية قد ترتبط بالكوليسترول في أمعائك وتخفض مستويات الكوليسترول في الدم.

5- تحتوي على بروتين يسمى الليكتين، والذي تتم دراسته لدوره في الوقاية من السرطان وعلاجه، مضيفًا، هناك حاجة إلى مزيد من البحوث البشرية.

6- يرتبط تناول البامية بالتحكم في نسبة السكر في الدم، ومع ذلك تشير بعض الأبحاث إلى أنها قد تتداخل مع أدوية السكر الشائعة.

7- قد يساعد تناول البامية النساء الحوامل في تلبية احتياجاتهن اليومية من حمض الفوليك، موضحًا أن حمض الفوليك مهم للوقاية من أمراض الأنبوب العصبي وكذلك للأنيميا.

أهم سبع فوائد للبامية:

1. السعرات الحرارية: كسائر الخضار، تعتبر البامية منخفضة جدا نسبيا في السعرات الحرارية ، حيث توفر قفط 30 حوالي 25 سعر حراري في نصف كوب من البامية المطبوخة و 33 سعر حراري لكل كوب من البامية النيئة. ومن الجدير بالذكر أن مستوى السعرات الحرارية للبامية يرتفع بشكل ملحوظ لدى قليها، حيث تضيف كل ملعقة كبيرة واحدة من الزيت 90 سعر حراري! ومن هذا المنطلق، من المهم تجنّب قلي البامية.

2. الامساك: تساعد ألياف البامية على إعادة امتصاص الماء في الأمعاء مما يمنع الإمساك والغازات والانتفاخات. وخلافا لنخالة القمح القاسي الذي يمكن أن يهيّج الأمعاء ، فإن لزوجة البامية وطابعها الزلق يلين الجهاز الهضمي ويسهل القضاء على الامساك بشكل مريح
3. الكولسترول: ألياف البامية تربط الكولسترول الزائد والسموم الأيضية وفائض العصارة الصفراوية ليتم التخلص منها مع فضلات الجسم عن طر

4. صحة الأمعاء: البامية تسهل انتشار البكتيريا النافعة في الأمعاء والتي تشكل خط الدفاع الأول في الجسم ضد الجراثيم وكذلك تقوم هذه البكتيريا بتخمير الطعام ويشار إليها ب “البروبيوتيك”.

5. القولون: وتشير الدراسات الى أن استهلاك البامية مرتبط بانخفاص في احتمالات الاصابة بسرطان القولون.

6. المعادن: البامية أيضا مصدر جيد لعديد من المعادن مثل الكالسيوم والمنغنيز والبوتاسيوم والمغنيسيوم.

7. الفيتامينات: تحتوي البامية على فيتامين أ الضروري للرؤية وللأغشية المخاطية ولصحة الجلد، فيتامين ج الضروري لتكوين مركب الكولاجين ولتقوية جهاز المناعة ومقاومة الالتهابات ، وكذلك حامض الفوليك. ان استهلاك الأغذية الغنية بحامض الفوليك، وخصوصا خلال فترة ما قبل الحمل، يساعد على تخفيض احتمالات الاصابة بنوع خاص من التشوهات الخلقية للجنين. اضافة الى ذلك، تحتوي البامية على فيتامينات ب وكذلك على كميات جيدة من فيتامين ك.

توصيات لطرق التحضير

من أجل الحفاظ على الخصائص الغذائية المميزة للبامية، ينصح بالامتناع عن قليها واستبداله بالسلق أو بالشي في الفرن كبديل. ولمن يرغب بتقليل درجة اللزوجة في البامية، ينصح بتجفيفها عن طريق تعريضها المباشر في الشمس قبل طهيها.

أسباب وعلاج فقر الدم

تعريف مرض فقر الدم بشكل عام:

فقر الدم هو:

عبارة عن نقص في كريات الدم الحمراء التي تحتوي على مادة الهيموجلوبين الذي يعتبر الناقل المهم للأ كسجين إ لى كافة أنحاء الجسم وهذا النقص يؤدي إلى الشعور بالخمول والتعب . النقص في كريات الدم الحمراء يحدث إ ما بسبب النقص في تكوينها أو الزيادة في تكسرها.
هذه الخلا يا يتم تصنيعها في نخاع العظم الشوكي وتعيش لمدة أربعة أشهر .
لإ نتاج خلايا الدم الحمراء يحتاج الجسم إ لى الحديد و فيتامين ب 12 و حمض الفوليك.
إ ذا حدث نقص في أحد هذه المواد أو كلها فإ ن المريض يصبح مريضا بفقر الدم .

أنيميا الأمراض المزمنة
Anemia of chronic disease

يمكن أن تحدث الأنيميا عند الإصابة ببعض الأمراض المزمنة. تكون أعراضها مماثلة للأشكال الأخرى من الأنيميا ، وتشمل شحوب لون الجلد والإعياء والصداع وسرعة دقات القلب والضعف.
يمكن أن تحدث تلك الأنيميا كأحد مضاعفات السرطان وتلف الأعضاء، وحالات العدوى المستمرة مثل السل أو فيروس نقص المناعة البشري والالتهاب المفصلي الروماتويدي والذئبة الحمراء الجهازية أو المرض المعوى الالتهابي .
‏مرضى الفشل الكلوي طويل الأمد غالباً ما يصابون بالأنيميا، لأن الكليتين
‏في هذه الحالة تكون قد فقدتا القدرة على إنتاج الإريثروبويتين (وهو الهرمون الذي ينظم إنتاج خلايا الدم الحمر من نخاع العظام).
يستخدم شكل من الإريثروبويتين المنتج بالهندسة الوراثية في علاج الأشخاص الذين لا يستطيعون إنتاجه بأنفسهم.
‏إذا كانت الأنيميا شديدة جداً ، فإن نقل الدم يمكن أن يساعد على تحسين الأعراض في الأشخاص الذين نتجت حالة الأنيميا لديهم عن حالات طبية أخرى.

طرق الوقاية والعلاج :

1- تناول الغذاء المنوع والمفيد:
فيجب المحافظة على التغذية الملائمة و الكافية، و الغنية بالسعرات الحرارية و البروتين و الحديد، و خصوصا تناول الخضار الخضراء، و اللحوم الحمراء و الكبد، و من الأطعمة المناسبة أيضا، السمك و المأكولات البحرية و الدجـاج، و البقوليات مثل الفاصوليا، و الفول السوداني.
2-إذا كنتم تخططون تخطط للحمل فأستشيرو الطبيب عن نوعية الغذاء الضرورية التي يجب تناولها أثناء الحمل .
3-تناول الكبد واللحوم الحمراء والبيض والفواكه .
4-أكثر من الأغذية التي تحتوي على كمية وفيرة من فيتامين سي والذي يوجد في الخضروات الطازجة والليمون والبرتقال والبطاطس .
5-أكثر من الأغذية التي تحتوي على حمض الفوليك مثل الفطر والكبد والبقوليات وغيرها .
6-التفاح:
إما بأكله طازجاً بقشوره او شرب العصير الطازج المحضر منه والطريقة ان يشرب كوباً من عصير التفاح الطازج مرة في الصباح واخرى في المساء
7-الفراولة:
فهي غنية بالمعادن والفيتامينات وهي تستخدم في تنقية الدم والجسم من السموم وذلك بتناول ثمار الفراولة الطازجة وغير المفرزنة بمعدل ربع كيلو جرام يومياً.
8-الحلبة:
فهي تحتوي على مركب الدايزوجنين فهي علاوة على انها مقوية ومخفضة للسكر في الدم وجيدة لمشاكل القولون والتشققات الجلدية إلا ان فوائدها عظيمة في فقر الدم والطريقة ان يؤخذ ملء ملعقة من مسحوق الحلبة الناعم وتخلط بالعسل النقي وتؤخذ يومياً مرة قبل الغذاء بربع ساعة واخرى قبل العشاء بربع ساعة.
9-إستعمل هذه الخلطة للعلاج:
تخلط كميات متساوية من الزعتر والنعناع وازهار البابونج ثم يؤخذ ملء ملعقة من المزيج وتغمر في كوب ماء مغلي وتترك لمدة 5الى 10دقائق ثم تصفى وتشرب قبل الغداء وقبل العشاء.
10-الجرجير:
فيعتبر الجرجير من الخضار المفيدة لعلاج فقر الدم حيث يؤخذ ملء ملعقة كبيرة من عصير الجرجير الطازج 2الى 3مرات في اليوم مع الماء او الحليب الطازج، كما ان تناول حزمة كاملة من الجرجير الطازج المغسول جيداً وبالأخص في فصل الشتاء حيث انه هو فصل الجرجير تؤدي نفس الغرض والجرجير جيد لتنقية الدم.
11-الشعير مع اللبن:
حيث يؤخذ حوالي 100الى 150جراماً من دقيق الشعير ويخلط مع نصف لتر من اللبن المخيض “الرائب” ويضاف للخليط ذرات من الملح ثم يحرك جيداً ويوضع على نار هادئة ويترك على النار لمدة عشر دقائق ويحرك بين وقت وآخر وعند الانتهاء يضاف له قشدة او عسل النحل النقي كما يضاف اليه قليل من الزبيب بدون بذر ثم يؤكل مع ملاحظة أن هذه الوصفة لا تعطى للمصابين بمرض السكر.
12-الحلاوة الطحينية:
وهي متميزة لفقر الدم فهي تحتوي على زيت السمسم وعرق الحلاوة والطحينة البيضاء المغذية وهذه الوصفة مقوية ومسمنة ولكن يجب عدم استعمالها من قبل مرضى السكر.
13-الليمون:
يعتبر الليمون من المواد الغنية بفيتامين ج وهو يقوي جهاز المناعة ويؤخذ ملء كوب من عصير الليمون بعد الغداء مباشرة وآخر بعد وجبة العشاء مباشرة.
14-جلوكونات الحديد:
وهذا موجود على هيئة مستحضر يباع لدى محلات الاغذية التكميلية وهوافضل المستحضرات امتصاصاً.
15-الكلوروفيل:
وهو مسحوق اخضر مستخلص من الخضر وهو غني بالحديد وبعض الفيتامينات
الهامة ويوجد منه مستحضر في محلات الاغذية التكميلية ويستعمل لعلاج فقر الدم
16-الجنسنج البرازيلي:
وهو جذور لنبات الجنسنج ويحتوي على مواد صابونية
وهو مقوٍ جيد ويفيد في حالات فقر الدم ويوجد منه عدة مستحضرات في الصيدليات حيث يوجد منه شراب وكبسولات واقراص والجذور نفسها كما هي.
17-حمض الفوليك:
وهو مستحضر يمنع فقر الدم ويقوي الشهية و يخفض الكوليسترول.
18-زيادة ساعات النوم و معدلات الراحة بما في ذلك النوم أثناء النهار.
19-زيادة معدلات تروية الجسم والإكثار من تناول السوائل المختلفة
20-تجنب القهوة و مركبات الكافيين و الأكلات الدسمة الثقيلة أثناء الليل
21-تجنب النشاطات المرهقة.

هذه نبذة بسيطة عن مرض الثلاسيميا
(التكسر في الدم)

تعريفه:

هو مرض وراثي مزمن ينتقل بالجينات ويسبب فقر دم مزمن تتكسر فيه الكريات الحمراء أوانها تموت غالبا في الطحال وهو غير معدي وسببه جين (السمة) ويكثر في دول البحر المتوسط
أنواع المرض:

1-التلاسيميا الكبرى.
ولها نوعان:
أ)نوع يعتمد على نقل الدم
ب)نوع لا يعتمد كليآ على نقل الدم ويسمى بالثلاسيميا الوسطى
2-الثلاسيميا الصغرى وتسمى أيضآ بــ(سمة التلاسيميا).
نبدأ الان بالنوع الأول
(الثلاسيميا الكبرى التي تعتمد على نقل الدم)
تظهر أعراض الثلاسيميا على الطفل المصاب بفقر الدم ابتداء من عمر 3-6 أشهر حيث يصاب بــ:
الشحوب والإصفرار
تقل شهيته للطعام.
التوتر وقلة النوم.
الاستفراغ والقيء
الإسهال
التعرض المتكرر للالتهابات.
تضخم واضح في الطحال والبطن.
صعوبة في الرضاعة.

تشخيص الثلاسيميا الكبرى:
عن طريق الفحص المخبري الخاص والمعروف بالترحيل الكهربائيHemoglobin Electrophoresis .

العلاج:

1-نقل الدم بشكل شهري للحفاظ على هموجلوبين الدم بمستويات طبيعية.
2-تناول يومي للدواء مثل حبوب L1 أو حقن ديسفرال تحت الجلد لإزالة الحديد الزائد في الجسم قبل ان يتسرب في اجزاء مختلفة من الجسم.
3-في حالة تضخم الطحال الشديد يتم استئصاله.
4-فيتامين الفوليك أسيد لإنتاج كريات الدم الحمراء.
5-العلاج الجيني وهو العلاج المستقبلي للتلاسيميا.

خطر إهمال العلاج:

1-فقر دم شديد ومزمن.
2-تشوهات مستقبلية في عظام الرأس خاصة وسائر عظام جسمه عموما وترقق في العظام
3-تأخر نموه الجسدي والعقلي وتأخر في البلوغ
4-تضخم الكبد والطحال ممّا يسبب تضخم عام في بطنه.
5-مشاكل في الأسنان.
6-ضعف في المناعة

نأتي الان إلى الثلاسيميا الصغرى أو سمة التلاسيميا
وهي ليست مرضا بحد ذاتها، فحامل جين (السمة) لا تظهر عليه أي من عوارض المرض، وقد يشكو من فقر دم خفيف ويتم تشخيص الحالة بإجراء فحص روتيني للدم يظهر انخفاضا في كريات الدم الحمراء
التشخيص
عن طريق الفحص المخبري الخاص والمعروف بالترحيل الكهربائيHemoglobin Electrophoresis .

الطرق الوقائية لهذا النوع:

1-عدم تناول حبوب الحديد أو الفيتامينات التي تحتوي على الحديد لعلاج فقر الدم إلا بعد استشارة الطبيب.
2-تناول فيتامين الفوليك أسيد عند الشعور بالتعب والإرهاق.
3-عدم الزواج من شخص يحمل هو أيضا جين سمة التلاسيميا وذلك تفاديا لإنجاب أطفال مرضى بالتلاسيميا الكبرى.
4-متابعة دقيقة للمرأة التي تحمل سمة التلاسيميا طوال فترة الحمل.

نقل المرض للأطفال:

كما ذكرنا سابقآ فإن الشخص الحامل لجين (السمة) ليس مصابآ بالمرض وهو غير مريض ولن يظهر عليه فيما بعد، ولكن هناك احتمالية لنقل هذا الجين (السمة) لاطفالهم في المستقبل عن طريق الإحتمالات التالية:

كيفية انتقال التلاسيميا بالوراثة

1-إن زاوج شخص يحمل سمة التلاسيميا(التلاسميا الصغرى) من شخص سليم فإن احتمالات الإنجاب تكون:
50 % أطفال سليمين.
50 % أطفال يحملون السمة(التلاسميا الصغرى)
وبذلك فليس هناك خطر من إنجاب طفل مريض بالتلاسيميا الكبرى.
2-إن زواج شخص يحمل سمة التلاسيميا((التلاسميا الصغرى) من شخص يحمل أيضا السمة
فإن احتمالات الإنجاب تكون:
25 % أطفال سليمين.
50 % أطفال يحملون السمة.
25 % أطفال مرضى بالتلاسيميا الكبرى.
3-إن زواج شخص مريض بالتلاسيميا الكبرى من شخص سليم فإن احتمالات الإنجاب تكون:
100 % أطفال يحملون السمة.
وبذلك فليس هناك خطر من إنجاب طفل مريض بالتلاسيميا الكبرى.

4-إن زواج شخص مريض بالتلاسيميا الكبرى من
شخص يحمل السمة فإن احتمالات الإنجاب تكون:
50 % أطفال يحملون السمة.
50 % أطفال مرضى بالتلاسيميا الكبرى.
5-إن زواج شخص يحمل سمة التلاسيميا من شخص يحمل إشارة فقر الدم المنجلي فإن
احتمالات الإنجاب تكون:
25 % أطفال سليمين.
25 % أطفال يحملون سمة التلاسيميا.
25 % أطفال يحملون إشارة فقر الدم المنجلي.
25 % أطفال مصابون بمرض التلاسيميا-فقر الدم المنجلي

الأنيميا :

هي فقر الدم بسبب نقص المادة الملونة والتي تكسبه لونه الأحمر وهي الهيموجلوبين وهي مادة توجد في كرات الدم الحمراء وفائدتها حمل الأوكسجين وتوزيعه على جميع خلايا الجسم .

أسباب حدوث الأنيميا :

يحدث نقصاً في الهيموجلوبين إما لنقص عدد كرات الدم الحمراء أو نقص محتواها من الهيموجلوبين أو لكلا الأمرين .
فإذا حصل نقص في المواد الأساسية لبناء كرات الدم الحمراء حدثت الأنيميا . أيضا إذا حدث إنخفاض في أنتاج كرات الدم الحمراء بسبب مرض النخاع الشوكي .
أما المواد الأساسية لبناء كرات الدم الحمراء
هي الحديد وحمض الفوليك وفيتامين ب12 .

أنواع الأنيميا :

هي نوعين :

1) أنيميا ناتجة من نقص الحديد والفيتامينات وتسمى ( أنيميا نقص الحديد )
وهو النوع الشائع وتكون المرأة أكثر عرضة من الرجل بهذا النوع .
2) أنيميا ناتجة من نقص فيتامين ب12 وتسمى ( أنيميا الوبيلية ) وسبب حدوثها وجود خلل في الجسم يمنع امتصاص فيتامين ب12 حيث أنه يوجد مادة في جدار المعدة تسمى بمادة العامل الداخلي أو الباطني وهي تمتص هذا الفيتامين .

أعراض الأنيميا :

1) شحوب في الجلد والوجه .
2) سرعة التنفس خاصة عند عمل مجهود.
3) خفقان في القلب .
4) احمرار في اللسان .
5) نقص في الطاقة والحيوية .
6) الخمول والتعب .
وقد يحدث تنميل في الأطراف واختلال في التوازن بسبب نقص فيتامين ب12

النساء الأكثر عرضة للأنيميا :

1) الحائض :
التي تعاني من غزارة دم الحيض فتصاب بأنيميا نقص الحديد بسبب فقد الدم بكمية كثيرة
قد لا تستطيع تعويضها في الثلاثة أسابيع القادمة فعليك أيتها الحائض بتناول الأغذية الغنية بالحديد

2) ضعيفة التغذية :
فعدم المواظبة على تناول الغذاء الصحي المتوازن يسبب الأنيميا فأنصحك بالمواظبة على تناول الغذاء وتجنبي الرجيم الغير الصحي والوجبات السريعة الجاهزة فقد ثبت أنها تسبب الأنيميا .

3) الحامل :
فهي تخسر حمض الفوليك لمساعدة طفلها على النمو وتخسر جزء من الحديد الذي يخزن
في جسم الطفل لتغذيته خلال الستة شهور الأولى بعد ولادته فلبن الأم يحتوي على قدر ضئيل من الحديد فتكون عرضة للإصابة بأنيميا الحديد أو أنيميا الفوليك .
فإنصحك أختي الحامل الأهتمام بتناول الأغذية الغنية بالحديد وحمض الفوليك .

4) المرضع :
قد تتعرض المرضع للأنيميا وتختفي هذه الأنيميا وراء حالة الفتور والتعب بسبب عملية الولادة فالواجب عليك أيتها المرضع الأهتمام بتناول الغذاء الغني بالحديد .

5) المعرضة وراثيا للأنيميا :
فقد ثبت أن أنيميا نقص فيتامين ب12 مرضاَ وراثياًَ
فإذا كان الأب أو الأم أو أحد الأقارب المقربين مصاباً بهذا المرض فقد تكون أنت عرضة للأصابة لا سمح الله .