تويت
القلاع الفموي
قد يأتي القلاع بشكل :
قلاع وحيد :
يصيب الغشاء المخاطي الفموي ، يتظاهر بحدوث اندفاعات جلدية ذات حدود واضحة ، يغطيها غشاء كاذب أبيض مصفر.
من أسباب حدوثه الأخماج الحادة، الاضطرابات المعدية المعوية ، الرضح الناجم عن العض أو الأسنان ( تقويم مثلا أو من سوء استخدام الفرشاة.... )
أو يأتي بشكل :
قلاع مزمن راجع :
وهو يعتبر من القلاعات الناكسة ، قد يستمر عشرات السنين ، يصيب النساء أكثر من الرجال ، له عدة أسباب منها : مجهولة السبب ، وجود استعداد وراثي للاصابة ، وجود عوامل نفسية ، اضطرابات معدية معوية ،عوامل هرمونية ( مثلا تفاقمه قبل الدورة الشهرية ) ، عوامل مناعية ومناعة ذاتية.
ملاحظات:
- الجراثيم المتهمة بحصول القلاع هي المكورات العقدية ، وقد يكون سبب القلاع فطور المبيضات البيض ، وقد تكون الفيروسات الحلئية البسيطة هي سبب الاصابة ( وتسمى عندئذ الاصابة بالتقرح القلاعي الحلئي الشكل وغالبا ماتصيب باطن اللسان وسقف الحلق ، وهي نادرة ، وعدد القلاعات يتراوح من 2 – 10 وقد يصل إلى 100 ...تصور يرعاك الله!!! ).
- قد يكون السبب عوز الفيتامين ب 12 أو حمض الفوليك أو عوز حديد ، وخاصة لدى الأشخاص الذين يعانون من سوء امتصاص ( كالداء الزلاقي = اسهال بسبب تناول الخبز ومشتقات القمح )
- قد يظهر القلاع بعد التوقف عن التدخين ، بسبب عودة الغشاء المخاطي المبطن للفم إلى وضعه الطبيعي ،لأن المدخن تزداد عنده سماكة هذا الغشاء مما يعيق حدوث القلاع .
- قد تظهر القلاعات في أمكنة أخرى مثل الأعضاء التناسلية وقد تشير إلى أمراض عديدة ونخص بالذكر داء بهجت خلوصي ( هو مرض التهابي مزمن ، يصنف مع أمراض المناعة الذاتية من أعراضه ظهور قلاع بالفم وبالمنطقة التناسلية ).
العلاج :
1- معرفة السبب وعلاجه .
2- تحسين نوعية الغذاء المتناول وممارسة الرياضة وبالتالي تحسن المناعة.
3- العناية بنظافة الأسنان والفم .
4- تجنب الأطعمة الحامضة والتوابل الحادة المخرشة.
5- استخدام مطهرات فموية ( بشكل خاص الحاوية على مادة كلورهكزيدين )
6- يوجد بالصيدلية محاليل خاصة للتخفيف من ألم القلاع ومحاولة معالجته مثل المحاليل الحاوية على : (حمض الصفصاف وحمض اللبن والكولوديون) وأيضا محلول غليسيرين بوراتيه .
7- يوصى باستخدام محلول التتراسكين 1 – 5 % بالماء ، غسول فموي لعدة دقائق .
8- يمكن استخدام المخدر ليدوكائين ، جل 2 % ، للتخفيف من الآلام الشديدة .
9- توجد مستحضرات تحتوي على الكورتيزون ( مثل التريامسينولون ) ، لكن لايفضل استخدامها إلا عند الضرورة .
10- يتم اجراء فحوص دموية للتأكد من وجود نقص بالفيتامين ب 12 أو حمض الفوليك أو الحديد ، وفي حال وجود النقص يعالج دوائيا .
11- بعض الاطباء قد يصفون الكورتيزون فمويا .
12- يمكن استخدام الاعشاب كملطفة ومعالجة بشكل غراغر أو بشكل موضعي مثلا :
- عصير التوت.
- منقوع أو مغلي قشور الرمان .
- البابونج ( مضامض )
أحيانا ، بحالات معينة يمكن أن نحضر خلطة ( قد يؤيدها البعض والبعض الآخر قد يرفضها ، لكنني رأيت أنها تعطي نتائج ممتازة عند البعض):
تتركب من : النستاتين ( وهو مضاد فطري ) + تتراسكلين ( مضاد جرثومي )+ ليدوكائين ( مخدر موضعي )
قد يأتي القلاع بشكل :
قلاع وحيد :
يصيب الغشاء المخاطي الفموي ، يتظاهر بحدوث اندفاعات جلدية ذات حدود واضحة ، يغطيها غشاء كاذب أبيض مصفر.
من أسباب حدوثه الأخماج الحادة، الاضطرابات المعدية المعوية ، الرضح الناجم عن العض أو الأسنان ( تقويم مثلا أو من سوء استخدام الفرشاة.... )
أو يأتي بشكل :
قلاع مزمن راجع :
وهو يعتبر من القلاعات الناكسة ، قد يستمر عشرات السنين ، يصيب النساء أكثر من الرجال ، له عدة أسباب منها : مجهولة السبب ، وجود استعداد وراثي للاصابة ، وجود عوامل نفسية ، اضطرابات معدية معوية ،عوامل هرمونية ( مثلا تفاقمه قبل الدورة الشهرية ) ، عوامل مناعية ومناعة ذاتية.
ملاحظات:
- الجراثيم المتهمة بحصول القلاع هي المكورات العقدية ، وقد يكون سبب القلاع فطور المبيضات البيض ، وقد تكون الفيروسات الحلئية البسيطة هي سبب الاصابة ( وتسمى عندئذ الاصابة بالتقرح القلاعي الحلئي الشكل وغالبا ماتصيب باطن اللسان وسقف الحلق ، وهي نادرة ، وعدد القلاعات يتراوح من 2 – 10 وقد يصل إلى 100 ...تصور يرعاك الله!!! ).
- قد يكون السبب عوز الفيتامين ب 12 أو حمض الفوليك أو عوز حديد ، وخاصة لدى الأشخاص الذين يعانون من سوء امتصاص ( كالداء الزلاقي = اسهال بسبب تناول الخبز ومشتقات القمح )
- قد يظهر القلاع بعد التوقف عن التدخين ، بسبب عودة الغشاء المخاطي المبطن للفم إلى وضعه الطبيعي ،لأن المدخن تزداد عنده سماكة هذا الغشاء مما يعيق حدوث القلاع .
- قد تظهر القلاعات في أمكنة أخرى مثل الأعضاء التناسلية وقد تشير إلى أمراض عديدة ونخص بالذكر داء بهجت خلوصي ( هو مرض التهابي مزمن ، يصنف مع أمراض المناعة الذاتية من أعراضه ظهور قلاع بالفم وبالمنطقة التناسلية ).
العلاج :
1- معرفة السبب وعلاجه .
2- تحسين نوعية الغذاء المتناول وممارسة الرياضة وبالتالي تحسن المناعة.
3- العناية بنظافة الأسنان والفم .
4- تجنب الأطعمة الحامضة والتوابل الحادة المخرشة.
5- استخدام مطهرات فموية ( بشكل خاص الحاوية على مادة كلورهكزيدين )
6- يوجد بالصيدلية محاليل خاصة للتخفيف من ألم القلاع ومحاولة معالجته مثل المحاليل الحاوية على : (حمض الصفصاف وحمض اللبن والكولوديون) وأيضا محلول غليسيرين بوراتيه .
7- يوصى باستخدام محلول التتراسكين 1 – 5 % بالماء ، غسول فموي لعدة دقائق .
8- يمكن استخدام المخدر ليدوكائين ، جل 2 % ، للتخفيف من الآلام الشديدة .
9- توجد مستحضرات تحتوي على الكورتيزون ( مثل التريامسينولون ) ، لكن لايفضل استخدامها إلا عند الضرورة .
10- يتم اجراء فحوص دموية للتأكد من وجود نقص بالفيتامين ب 12 أو حمض الفوليك أو الحديد ، وفي حال وجود النقص يعالج دوائيا .
11- بعض الاطباء قد يصفون الكورتيزون فمويا .
12- يمكن استخدام الاعشاب كملطفة ومعالجة بشكل غراغر أو بشكل موضعي مثلا :
- عصير التوت.
- منقوع أو مغلي قشور الرمان .
- البابونج ( مضامض )
أحيانا ، بحالات معينة يمكن أن نحضر خلطة ( قد يؤيدها البعض والبعض الآخر قد يرفضها ، لكنني رأيت أنها تعطي نتائج ممتازة عند البعض):
تتركب من : النستاتين ( وهو مضاد فطري ) + تتراسكلين ( مضاد جرثومي )+ ليدوكائين ( مخدر موضعي )
تعليق